小腸火是民間對尿路感染的俗稱,兩者本質(zhì)上是同一種疾病,均指泌尿系統(tǒng)感染。尿路感染根據(jù)感染部位可分為上尿路感染和下尿路感染,主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。
尿路感染多由細(xì)菌感染引起,常見致病菌為大腸埃希菌,細(xì)菌通過尿道逆行進(jìn)入膀胱或腎臟。小腸火這一俗稱更強(qiáng)調(diào)下尿路感染,如膀胱炎或尿道炎,而醫(yī)學(xué)上的尿路感染還包括腎盂腎炎等上尿路感染。兩者病因相同,但醫(yī)學(xué)分類更精確。
典型癥狀均為排尿不適,但上尿路感染可能伴隨發(fā)熱、腰痛等全身癥狀。下尿路感染以膀胱刺激征為主,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多、排尿時灼熱感。民間所說的小腸火通常特指這類下尿路癥狀,而醫(yī)學(xué)定義的尿路感染涵蓋范圍更廣。
均需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,觀察白細(xì)胞和細(xì)菌數(shù)量。醫(yī)學(xué)診斷會進(jìn)一步通過尿培養(yǎng)明確病原菌,必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查排除復(fù)雜因素。小腸火作為俗稱缺乏規(guī)范診斷標(biāo)準(zhǔn),易被誤認(rèn)為普通上火而延誤治療。
臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。治療需根據(jù)感染部位和嚴(yán)重程度選擇藥物,單純下尿路感染療程較短,上尿路感染需延長治療。民間所謂的小腸火調(diào)理可能忽視規(guī)范用藥,導(dǎo)致感染遷延不愈。
保持每日飲水2000毫升以上,避免憋尿,注意會陰清潔。女性排便后應(yīng)從前往后擦拭,性生活后及時排尿。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,減少感染風(fēng)險。這些措施對預(yù)防醫(yī)學(xué)定義的尿路感染和俗稱的小腸火均適用。
出現(xiàn)排尿不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免自行服用清熱去火藥物延誤治療。日??蛇m量飲用蔓越莓汁,其含有的原花青素有助于抑制細(xì)菌黏附尿道。注意保暖避免受涼,選擇純棉透氣內(nèi)衣,減少化學(xué)洗劑刺激。若癥狀反復(fù)發(fā)作,需完善泌尿系統(tǒng)檢查排除結(jié)構(gòu)異常。
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