腎小球腎炎的癥狀主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎功能異常。腎小球腎炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿液顏色改變、排尿異常、身體浮腫等癥狀。
血尿是腎小球腎炎的常見癥狀,尿液可能呈現(xiàn)洗肉水樣或茶色。血尿可能與腎小球基底膜損傷有關(guān),通常伴隨排尿疼痛或尿頻。輕微血尿可通過多飲水緩解,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、腎炎康復(fù)片、百令膠囊等藥物控制炎癥反應(yīng)。
蛋白尿表現(xiàn)為尿液泡沫增多且久置不散,可能與腎小球濾過屏障受損有關(guān)。長期蛋白尿會導(dǎo)致低蛋白血癥,引發(fā)肢體水腫?;颊咝柘拗剖雏}攝入,遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、貝那普利片、阿魏酸哌嗪片等藥物減少蛋白流失。
水腫多出現(xiàn)在眼瞼和下肢,晨起時眼瞼浮腫明顯,傍晚下肢腫脹加重。水腫與鈉水潴留和低蛋白血癥相關(guān),需控制每日飲水量,避免高鹽飲食。嚴(yán)重水腫可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑,配合人血白蛋白靜脈輸注。
腎性高血壓通常表現(xiàn)為頭暈頭痛和視物模糊,與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)。血壓持續(xù)升高會加速腎功能惡化,需定期監(jiān)測血壓。治療可選用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等降壓藥,同時限制鈉鹽攝入。
腎功能異常早期表現(xiàn)為夜尿增多和乏力,晚期可能出現(xiàn)少尿或無尿。血肌酐和尿素氮升高提示腎小球濾過功能下降,需避免腎毒性藥物。腎功能不全患者需遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等藥物,必要時進(jìn)行血液透析。
腎小球腎炎患者需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過5克,優(yōu)先選擇魚肉和蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免劇烈運(yùn)動和過度勞累,注意預(yù)防呼吸道感染。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)水腫時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。冬季注意保暖,夏季防止脫水,保持每日尿量在1500毫升以上有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
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