結(jié)膜炎的傳染途徑主要有直接接觸傳播、間接接觸傳播、飛沫傳播、母嬰垂直傳播、水源傳播五種。結(jié)膜炎是由病毒、細(xì)菌或過敏原引起的結(jié)膜炎癥,具有傳染性的類型需特別注意防護(hù)。
患者用手揉眼后觸碰他人皮膚或黏膜,或通過接吻等密切接觸傳播病原體。細(xì)菌性結(jié)膜炎常見金黃色葡萄球菌通過這種方式傳播,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、膿性分泌物增多。接觸后需用生理鹽水沖洗眼睛,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗菌藥物。
接觸被病原體污染的毛巾、枕頭、眼妝工具等物品后觸摸眼部導(dǎo)致感染。腺病毒性結(jié)膜炎常通過該途徑傳播,伴隨畏光、流淚癥狀。患者用品需煮沸消毒,避免共用,可配合使用更昔洛韋眼用凝膠抗病毒治療。
患者咳嗽、打噴嚏時將病原體擴(kuò)散至空氣中,他人吸入后經(jīng)鼻淚管感染結(jié)膜。流感病毒合并結(jié)膜炎時易發(fā)生此類傳播,多伴有發(fā)熱癥狀。在人群密集處應(yīng)佩戴口罩,可選用阿昔洛韋滴眼液聯(lián)合抗流感治療。
產(chǎn)婦生殖道衣原體或淋球菌感染時,分娩過程中新生兒經(jīng)產(chǎn)道接觸病原體引發(fā)包涵體性結(jié)膜炎。表現(xiàn)為出生后眼瞼嚴(yán)重腫脹,需立即用紅霉素眼膏預(yù)防性治療,孕婦產(chǎn)前應(yīng)做相關(guān)篩查。
在游泳池、溫泉等公共水域接觸被污染的水體后感染。游泳池性結(jié)膜炎多由腺病毒引起,常伴咽痛、淋巴結(jié)腫大。游泳時應(yīng)佩戴密封護(hù)目鏡,發(fā)病后可選用干擾素α滴眼液控制病情。
預(yù)防結(jié)膜炎傳播需注意手部清潔,避免揉眼,不與他人共用眼部用品。外出時可佩戴平光鏡減少飛沫接觸,游泳選擇水質(zhì)達(dá)標(biāo)的場所。出現(xiàn)眼紅、異物感等癥狀時及時就醫(yī),確診傳染性結(jié)膜炎后應(yīng)隔離治療,患者用過的毛巾等物品需用含氯消毒劑浸泡處理。過敏性結(jié)膜炎患者需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過敏原,保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。
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