結(jié)膜炎主要通過直接接觸傳播、間接接觸傳播、飛沫傳播等途徑傳染。結(jié)膜炎的傳染途徑主要有接觸患者眼部分泌物、共用毛巾等個人物品、接觸被污染的水源或物體表面、母嬰垂直傳播、醫(yī)源性感染等。
急性結(jié)膜炎患者的眼部分泌物中含有大量病原體,當健康人用手接觸患者眼部分泌物后,再觸碰自己的眼睛,就可能造成感染。這種情況在家庭成員之間較為常見,尤其是兒童容易通過揉眼動作傳播。建議接觸患者后立即用肥皂洗手,避免用手揉搓眼睛。
與結(jié)膜炎患者共用毛巾、枕巾、化妝品等個人物品是重要的傳播途徑。病原體可在這些物品表面存活數(shù)小時至數(shù)天。特別是腺病毒引起的流行性結(jié)膜炎,通過共用物品傳播的風險很高。建議患者使用獨立的生活用品,并定期用高溫消毒。
公共游泳池、溫泉等場所的水源若被結(jié)膜炎病原體污染,接觸后可能引發(fā)感染。這種情況常見于腺病毒和衣原體引起的結(jié)膜炎。游泳時應(yīng)佩戴防水泳鏡,避免眼睛直接接觸池水。游泳后建議用清水沖洗眼睛。
新生兒可能在分娩過程中接觸母親產(chǎn)道中的病原體而感染結(jié)膜炎,這種情況常見于淋球菌或衣原體感染。表現(xiàn)為出生后2-5天內(nèi)出現(xiàn)眼瞼紅腫、大量膿性分泌物。產(chǎn)前篩查和新生兒預(yù)防性滴眼藥可有效降低感染風險。
在醫(yī)療機構(gòu)中,若醫(yī)療器械消毒不徹底或醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生不到位,可能造成結(jié)膜炎的交叉感染。特別是眼科檢查設(shè)備、眼藥水等直接接觸眼睛的醫(yī)療用品。規(guī)范的消毒流程和手衛(wèi)生可有效預(yù)防醫(yī)源性傳播。
預(yù)防結(jié)膜炎傳播需注意個人衛(wèi)生,避免用手揉眼,不與患者共用生活用品。出現(xiàn)眼紅、眼癢、分泌物增多等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),確診后遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等藥物治療?;颊邞?yīng)居家休息至癥狀完全消失,期間避免前往公共場所,使用過的物品需單獨清洗消毒。保持居住環(huán)境通風,定期更換床單被罩,可降低家庭內(nèi)傳播風險。
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