產(chǎn)后腰椎疼可通過(guò)臥床休息、熱敷理療、適度運(yùn)動(dòng)、佩戴護(hù)腰、藥物治療等方式緩解。產(chǎn)后腰椎疼通常由孕期腰椎壓力增大、分娩損傷、缺鈣、姿勢(shì)不當(dāng)、腰椎間盤(pán)突出等原因引起。
1、臥床休息
產(chǎn)后腰椎疼建議選擇硬板床，采取仰臥位時(shí)可在膝蓋下方墊軟枕，側(cè)臥位時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。每日臥床時(shí)間不宜超過(guò)12小時(shí)，避免長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮。急性疼痛期需嚴(yán)格臥床1-3天，期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防靜脈血栓。
2、熱敷理療
用40-45℃熱毛巾或熱水袋包裹干毛巾敷于腰部，每次15-20分鐘，每日2-3次。注意避免燙傷皮膚，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需待傷口愈合后進(jìn)行。有條件者可到醫(yī)院接受紅外線照射、超短波等物理治療，能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。
3、適度運(yùn)動(dòng)
疼痛緩解后應(yīng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)、橋式運(yùn)動(dòng)等產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練。每日練習(xí)3組，每組10-15次，動(dòng)作需緩慢平穩(wěn)。避免過(guò)早進(jìn)行彎腰、扭腰等動(dòng)作，抱嬰兒時(shí)保持腰部挺直，可借助哺乳枕減輕腰部負(fù)擔(dān)。游泳是較好的產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)方式，建議產(chǎn)后6周經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行。
4、佩戴護(hù)腰
選擇醫(yī)用腰圍支撐帶，材質(zhì)應(yīng)透氣且有彈性，佩戴時(shí)需貼合腰椎生理曲度。每日佩戴不超過(guò)6小時(shí)，臥床及進(jìn)餐時(shí)需解除。注意避免依賴護(hù)腰導(dǎo)致核心肌群無(wú)力，建議配合腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)腰腹肌肉力量。
5、藥物治療
疼痛嚴(yán)重時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥。哺乳期禁用阿司匹林腸溶片及含可待因藥物。存在骨質(zhì)疏松者可補(bǔ)充碳酸鈣D3片，合并腰椎間盤(pán)突出需配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
產(chǎn)后腰椎疼日常需注意保持正確坐姿，避免久站久坐，搬重物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰。飲食應(yīng)保證每日500ml牛奶、50g瘦肉補(bǔ)充鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)，多曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。如出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等神經(jīng)壓迫癥狀，或疼痛持續(xù)加重超過(guò)2周，需及時(shí)到骨科或康復(fù)科就診，必要時(shí)進(jìn)行MRI檢查排除嚴(yán)重腰椎病變。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)生反饋腰椎情況，制定個(gè)性化康復(fù)方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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