腦癱病急救措施主要有保持呼吸道通暢、防止意外傷害、避免刺激、及時送醫(yī)、遵醫(yī)囑用藥等。腦癱患者突發(fā)緊急情況時需立即采取干預(yù)措施,同時聯(lián)系專業(yè)醫(yī)療人員。
當腦癱患者出現(xiàn)呼吸困難或窒息時,應(yīng)立即檢查口腔是否有異物,采用側(cè)臥位防止舌后墜。若發(fā)生嘔吐需迅速清理口鼻分泌物,必要時使用吸痰器。對于嚴重呼吸障礙者,可在專業(yè)人員指導(dǎo)下使用簡易呼吸氣囊輔助通氣,同時監(jiān)測血氧飽和度變化。
腦癱患者發(fā)作抽搐時需移開周圍尖銳物品,在關(guān)節(jié)處墊軟物防止磕碰傷。不可強行按壓肢體,避免骨折等二次傷害。對于伴隨自傷行為的患者,應(yīng)使用防護墊隔離危險區(qū)域,記錄發(fā)作持續(xù)時間和表現(xiàn)特征供醫(yī)生參考。
急救過程中需保持環(huán)境安靜,減少聲光刺激。避免突然移動患者或大聲呼叫,可輕聲安撫穩(wěn)定情緒。對于敏感型腦癱患者,過度刺激可能加重肌張力異常,必要時可拉上窗簾降低環(huán)境亮度。
出現(xiàn)持續(xù)抽搐超過5分鐘、意識障礙、高熱或外傷等情況時,須立即送往醫(yī)院急診科。轉(zhuǎn)運時保持頭側(cè)位,記錄生命體征變化。若既往有癲癇發(fā)作史,需攜帶患者日常使用的抗癲癇藥物如丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片等供醫(yī)生參考。
急救后需嚴格按神經(jīng)科醫(yī)師處方使用藥物,如控制肌張力的巴氯芬片、改善運動的鹽酸替扎尼定片等。禁止自行調(diào)整劑量,用藥期間定期復(fù)查肝腎功能。對于吞咽困難患者,可選擇地西泮栓劑等直腸給藥方式。
腦癱患者日常需維持規(guī)律作息,保證充足睡眠時間。飲食應(yīng)選擇易消化高蛋白食物,如魚肉泥、蒸蛋等,避免嗆咳風險。定期進行康復(fù)訓(xùn)練,包括水療、平衡練習等項目。居住環(huán)境需移除地毯等障礙物,浴室加裝防滑墊。建議每3-6個月到神經(jīng)內(nèi)科隨訪,評估運動功能和并發(fā)癥情況。家長和照護者應(yīng)學習基本急救技能,隨身攜帶患者醫(yī)療信息卡。
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