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腸癌術(shù)前術(shù)后護理診斷

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腸癌術(shù)前術(shù)后護理主要包括術(shù)前評估、腸道準備、術(shù)后疼痛管理、傷口護理及營(yíng)養支持等措施。腸癌手術(shù)的成功與術(shù)后恢復質(zhì)量密切相關(guān)，需結合患者個(gè)體情況制定針對性護理方案。

一、術(shù)前評估

術(shù)前需全面評估患者心肺功能、凝血狀態(tài)及營(yíng)養狀況，通過(guò)血常規、心電圖、胸部X線(xiàn)等檢查排除手術(shù)禁忌。合并高血壓或糖尿病患者需將指標控制在安全范圍。心理疏導有助于緩解患者焦慮情緒，可采用放松訓練或專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。

二、腸道準備

術(shù)前3天起采用低渣飲食，術(shù)前1天過(guò)渡至流質(zhì)飲食?？诜头骄垡叶茧娊赓|(zhì)散清潔腸道，必要時(shí)聯(lián)合灌腸處理。腸道準備期間需監測電解質(zhì)平衡，老年患者應注意預防脫水。抗生素預防性使用可降低術(shù)后感染概率。

三、術(shù)后疼痛管理

術(shù)后48小時(shí)內采用多模式鎮痛，包括靜脈注射氟比洛芬酯注射液、帕瑞昔布鈉注射液等非甾體抗炎藥，聯(lián)合硬膜外自控鎮痛泵。評估疼痛程度時(shí)采用數字評分法，及時(shí)調整用藥方案。早期下床活動(dòng)需在有效鎮痛前提下進(jìn)行。

四、傷口護理

術(shù)后每日檢查切口有無(wú)滲血、紅腫或異常分泌物，使用碘伏溶液消毒后更換無(wú)菌敷料。腹腔引流管需記錄每日引流量及性狀，保持引流管通暢。造口護理需觀(guān)察腸管血運情況，指導患者正確使用造口袋。

五、營(yíng)養支持

術(shù)后早期通過(guò)靜脈營(yíng)養補充氨基酸、脂肪乳等營(yíng)養素，腸功能恢復后逐步過(guò)渡至腸內營(yíng)養粉劑口服?；謴惋嬍澈筮x擇高蛋白、低纖維食物，少量多餐。定期監測血清前白蛋白等營(yíng)養指標，必要時(shí)給予人血白蛋白注射液糾正低蛋白血癥。

腸癌術(shù)后應建立長(cháng)期隨訪(fǎng)計劃，定期進(jìn)行腸鏡和腫瘤標志物檢查。日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充維生素礦物質(zhì)制劑。根據體力狀況選擇散步、太極拳等低強度運動(dòng)，避免增加腹壓的動(dòng)作。出現排便習慣改變或體重持續下降時(shí)需及時(shí)復診。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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