第五跖骨基底部骨折恢復(fù)訓(xùn)練通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下分階段進(jìn)行,主要包括早期保護(hù)性活動、中期力量強(qiáng)化及后期功能整合等環(huán)節(jié)。
骨折初期在石膏或支具固定期間,患者可進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的主動活動,如腳趾屈伸和踝關(guān)節(jié)環(huán)繞,這類活動有助于維持局部血液循環(huán)并預(yù)防肌肉萎縮,但須確保動作幅度控制在無痛范圍內(nèi)。進(jìn)入骨折愈合中期后,在醫(yī)生確認(rèn)骨痂形成良好的前提下,可逐步開展踝泵訓(xùn)練及小腿三頭肌等長收縮,后期可借助彈力帶進(jìn)行足內(nèi)翻抗阻練習(xí),此階段需避免患肢負(fù)重。拆除外固定后首先應(yīng)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)訓(xùn)練,包括踝關(guān)節(jié)屈伸和足弓抓握練習(xí),隨后通過單腿站立平衡訓(xùn)練及踵步行走逐步過渡到完全負(fù)重,所有訓(xùn)練需遵循循序漸進(jìn)原則并配合冰敷處理。
恢復(fù)訓(xùn)練期間應(yīng)保證足量鈣質(zhì)與維生素D攝入,多食用奶制品及深海魚類以促進(jìn)骨骼愈合,避免跳躍或劇烈運(yùn)動對患處造成二次損傷,定期復(fù)查X線片評估骨折愈合情況,若出現(xiàn)腫脹加劇或持續(xù)疼痛需暫停訓(xùn)練并及時咨詢醫(yī)生。
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