真菌肺部感染昏迷潰爛可能與曲霉病、隱球菌病、毛霉病等疾病有關,通常表現(xiàn)為高熱、咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行抗真菌治療,并做好呼吸道護理。
曲霉病主要由煙曲霉感染引起,常見于免疫力低下人群。感染后可能出現(xiàn)咯血、喘息、肺部空洞等癥狀。治療需使用伏立康唑片、兩性霉素B脂質體、卡泊芬凈注射液等抗真菌藥物?;颊咝璞苊饨佑|霉變環(huán)境,保持居住空間干燥通風。
隱球菌病多由新型隱球菌導致,可通過呼吸道進入肺部再播散至中樞神經(jīng)系統(tǒng)。典型癥狀包括頭痛、視物模糊、意識障礙合并肺部浸潤影。臨床常用氟康唑氯化鈉注射液、兩性霉素B去氧膽酸鹽、5-氟胞嘧啶片進行治療。艾滋病患者等高風險人群需定期進行血清學篩查。
毛霉病屬于侵襲性真菌感染,常見于糖尿病酮癥酸中毒患者。特征為鼻竇疼痛、血性鼻腔分泌物及快速進展的肺部浸潤。治療需手術清創(chuàng)聯(lián)合兩性霉素B脂質體、泊沙康唑口服混懸液、艾沙康唑膠囊等藥物。血糖控制是預防復發(fā)的關鍵因素。
念珠菌肺炎多見于長期使用廣譜抗生素者,可形成多發(fā)性肺膿腫。典型表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、黏液膿痰及影像學結節(jié)影。治療選用卡泊芬凈注射液、米卡芬凈鈉、氟康唑氯化鈉注射液等。需加強口腔護理,減少消化道定植菌移位。
組織胞漿菌病通過吸入蝙蝠或鳥類糞便中的孢子傳播,可導致縱隔淋巴結鈣化。急性期表現(xiàn)為流感樣癥狀,慢性期可出現(xiàn)肺纖維化。伊曲康唑膠囊、兩性霉素B去氧膽酸鹽是常用治療藥物。流行區(qū)活動時應佩戴N95口罩。
真菌性肺炎患者需保持病房空氣凈化,每日開窗通風2-3次。飲食應選擇高蛋白流質食物如乳清蛋白粉、勻漿膳等,避免辛辣刺激。臥床期間每2小時協(xié)助翻身拍背,使用氣墊床預防壓瘡。密切監(jiān)測血氧飽和度,備好吸痰設備以防呼吸道阻塞?;謴推诳蛇M行呼吸康復訓練,如腹式呼吸、縮唇呼吸等改善肺功能。
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