膝蓋痛可以看骨科、風(fēng)濕免疫科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科，可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等因素有關(guān)。
1、骨科
骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及周圍組織的結(jié)構(gòu)性病變。膝蓋痛若伴隨關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限或外傷史，可能與骨關(guān)節(jié)炎、骨折、韌帶損傷等有關(guān)。醫(yī)生可能建議X光、MRI檢查，并開具塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
2、風(fēng)濕免疫科
風(fēng)濕免疫科針對(duì)自身免疫性疾病引起的關(guān)節(jié)問題。若膝蓋痛呈對(duì)稱性、晨僵超過30分鐘，或伴隨低熱、皮疹，需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。常用藥物包括甲氨蝶呤片、硫酸羥氯喹片，需配合血尿酸、抗CCP抗體等實(shí)驗(yàn)室檢查。
3、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科
運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科專攻運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)。劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)的膝蓋痛、彈響或絞鎖感，可能提示半月板撕裂、髕骨軟化癥。醫(yī)生可能推薦超聲波治療、肌力訓(xùn)練，必要時(shí)行關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)，配合使用氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。
4、康復(fù)醫(yī)學(xué)科
康復(fù)醫(yī)學(xué)科適用于慢性膝蓋痛的功能恢復(fù)。長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致的髕腱炎、滑膜炎可通過沖擊波治療、電療配合運(yùn)動(dòng)療法改善。常用外用藥如氟比洛芬凝膠貼膏，同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等康復(fù)訓(xùn)練。
5、疼痛科
疼痛科針對(duì)不明原因或難治性膝蓋痛。神經(jīng)病理性疼痛、術(shù)后慢性疼痛可采用神經(jīng)阻滯、射頻消融等介入治療，藥物如普瑞巴林膠囊、洛索洛芬鈉片。需排除腫瘤轉(zhuǎn)移、腰椎病變等繼發(fā)因素。
日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝蓋負(fù)荷的動(dòng)作，控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力。急性期可冰敷15-20分鐘緩解腫痛，慢性期建議佩戴護(hù)膝保暖。若疼痛持續(xù)超過2周、夜間加重或影響行走，須及時(shí)復(fù)查。中老年人可適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D3滴劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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