肋骨外翻手術(shù)通常采用胸廓成形術(shù)或肋軟骨切除術(shù),具體術(shù)式需根據(jù)患者骨骼畸形程度決定。手術(shù)需由胸外科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施,主要適用于嚴(yán)重畸形影響呼吸功能或保守治療無(wú)效的情況。
胸廓成形術(shù)通過(guò)切除部分肋骨并重塑胸廓形態(tài)矯正外翻,術(shù)中需使用鈦合金支架固定。術(shù)后需佩戴矯形支具3-6個(gè)月防止復(fù)發(fā)。肋軟骨切除術(shù)針對(duì)肋軟骨過(guò)度生長(zhǎng)導(dǎo)致的外翻,通過(guò)微創(chuàng)切口切除異常軟骨組織,創(chuàng)傷較小但可能需多次手術(shù)。兩種術(shù)式均需全身麻醉,手術(shù)時(shí)間約2-4小時(shí),術(shù)中會(huì)放置引流管減少血腫。術(shù)后需監(jiān)測(cè)血氧和疼痛程度,早期進(jìn)行呼吸訓(xùn)練預(yù)防肺不張。住院時(shí)間通常為5-7天,完全恢復(fù)需3-6個(gè)月避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片等抗生素預(yù)防感染。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),每日攝入鈣800毫克以上幫助骨骼愈合。恢復(fù)期避免提重物和彎腰動(dòng)作,睡眠時(shí)采用半臥位減輕胸部壓力。定期復(fù)查X光片評(píng)估愈合情況,若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口滲液需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后6周后可逐步進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)改善胸廓活動(dòng)度,但一年內(nèi)禁止對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。
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