孩子眼皮紫癜的治療效果通常較好,絕大多數(shù)情況通過(guò)規(guī)范治療可以痊愈,但少數(shù)情況可能病程較長(zhǎng)或反復(fù)發(fā)作。紫癜一般指皮下或黏膜下出血,表現(xiàn)為皮膚或黏膜出現(xiàn)紫色斑點(diǎn)或斑塊,眼皮紫癜可能由多種原因引起。
孩子眼皮紫癜多數(shù)與過(guò)敏性紫癜或單純性機(jī)械性損傷有關(guān),這類情況通常預(yù)后良好。過(guò)敏性紫癜是一種血管炎,可能與感染、食物過(guò)敏或藥物過(guò)敏等因素有關(guān),其特征是皮膚出現(xiàn)可觸及的紫紅色出血點(diǎn),常對(duì)稱分布于雙下肢和臀部,也可能出現(xiàn)在眼瞼等部位。治療上主要以休息、去除可能的過(guò)敏原、使用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等進(jìn)行抗過(guò)敏治療,嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能會(huì)短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。單純性損傷如揉搓眼睛、輕微碰撞導(dǎo)致的毛細(xì)血管破裂,出血點(diǎn)通常局限,無(wú)須特殊治療,在1-2周內(nèi)可自行吸收消退,期間避免再次揉搓或壓迫即可。
少數(shù)孩子眼皮紫癜可能與血小板減少性紫癜、凝血功能障礙或其他血液系統(tǒng)疾病有關(guān),這類情況治療相對(duì)復(fù)雜。血小板減少性紫癜是由于血小板數(shù)量減少導(dǎo)致止血功能下降,皮膚黏膜出血點(diǎn)可能遍布全身,治療需針對(duì)病因,可能包括使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫球蛋白沖擊,甚至脾切除等。凝血功能障礙如血友病,是由于凝血因子缺乏,出血可能不止于皮膚,還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)、肌肉深部出血,治療需要補(bǔ)充相應(yīng)的凝血因子。這些情況需要血液科醫(yī)生進(jìn)行長(zhǎng)期管理和規(guī)范治療,部分患兒可能需要較長(zhǎng)時(shí)間才能控制病情,少數(shù)可能遷延不愈。
孩子出現(xiàn)眼皮紫癜,家長(zhǎng)無(wú)須過(guò)度恐慌,但應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),由醫(yī)生明確診斷。治療期間,家長(zhǎng)需注意讓孩子充分休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡易消化,避免可能引起過(guò)敏的食物如海鮮、芒果等。按照醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,觀察紫癜有無(wú)增多或出現(xiàn)其他部位出血、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛等情況。多數(shù)孩子經(jīng)過(guò)及時(shí)正確的治療可以獲得良好恢復(fù)。
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