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急性期面癱的治療

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急性期面癱可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療、生活護理等方式干預(yù)。面癱可能與病毒感染、外傷、中耳炎、糖尿病、腫瘤壓迫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為口角歪斜、眼瞼閉合不全、味覺減退等癥狀。

1、藥物治療

急性期面癱患者可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合抗病毒藥物如阿昔洛韋片治療病毒感染。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。若合并細(xì)菌感染需使用抗生素如頭孢克肟分散片。用藥期間需監(jiān)測血糖血壓變化，避免自行調(diào)整劑量。

2、物理治療

發(fā)病1周后可開始超短波治療改善局部血液循環(huán)，紅外線照射緩解肌肉痙攣。低頻電刺激能防止面部肌肉萎縮，配合手法按摩每日3次，每次10分鐘。急性期避免強刺激，物理治療需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

3、中醫(yī)治療

針灸選取陽白、四白、地倉等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，隔日1次配合艾灸溫通陽氣。中藥可選用牽正散加減祛風(fēng)通絡(luò)，或大活絡(luò)膠囊活血化瘀。耳穴貼壓選取面頰區(qū)、肝區(qū)等部位輔助治療。需由中醫(yī)師辨證施治，避免自行服用偏方。

4、手術(shù)治療

對于外傷性面神經(jīng)斷裂需行神經(jīng)吻合術(shù)，腫瘤壓迫者需切除病灶。病程超過6個月未恢復(fù)者可考慮面神經(jīng)減壓術(shù)或跨面神經(jīng)移植術(shù)。手術(shù)存在聽力損傷、出血等風(fēng)險，需經(jīng)神經(jīng)外科評估后實施。

5、生活護理

急性期需佩戴眼罩防止角膜干燥，用人工淚液潤滑眼球。進(jìn)食時選擇軟食避免咀嚼困難，餐后清潔口腔殘渣。面部保暖避免冷風(fēng)直吹，睡眠時抬高床頭減輕水腫。每日對鏡練習(xí)鼓腮、皺眉等表情肌訓(xùn)練。

急性期面癱患者應(yīng)保持充足睡眠，避免過度勞累。飲食宜清淡富含B族維生素，如燕麥、瘦肉、深綠色蔬菜。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)診，3個月內(nèi)避免劇烈運動。若出現(xiàn)眼睛刺痛、聽力下降等異常需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可配合生物反饋訓(xùn)練加速神經(jīng)功能重建，多數(shù)患者在3-6個月可獲得較好恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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