大拇指拉傷可通過(guò)制動(dòng)休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。大拇指拉傷通常由外力牽拉、運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、關(guān)節(jié)退變、韌帶撕裂等原因引起。
1、制動(dòng)休息
急性期需立即停止活動(dòng)并用支具固定拇指，避免進(jìn)一步牽拉損傷韌帶。建議用繃帶將拇指與食指綁縛固定，保持關(guān)節(jié)中立位2-3周。日常避免提重物、擰毛巾等需要拇指發(fā)力的動(dòng)作，睡眠時(shí)可用軟枕墊高患肢減輕腫脹。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，使用冰袋時(shí)需用毛巾包裹防凍傷。48小時(shí)后改為熱敷，可用40℃左右溫水浸泡或熱毛巾外敷，每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替敷法能緩解疼痛，但皮膚感覺(jué)異常者禁用。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部腫脹可外敷氟比洛芬凝膠貼膏或涂抹酮洛芬凝膠。嚴(yán)重疼痛可能需注射醋酸潑尼松龍注射液，但需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、物理治療
恢復(fù)期可采用超聲波治療儀促進(jìn)組織修復(fù)，每周3次每次10分鐘。超短波療法能緩解深層肌肉痙攣，磁療可改善局部微循環(huán)。關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降時(shí)需進(jìn)行蠟療或紅外線(xiàn)照射，配合手法松解粘連。
5、手術(shù)治療
完全性韌帶斷裂或關(guān)節(jié)不穩(wěn)者需行韌帶修復(fù)術(shù)，常用掌指關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶重建術(shù)。陳舊性損傷合并創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎時(shí)可能需關(guān)節(jié)融合術(shù)，術(shù)后需石膏固定4-6周。術(shù)后康復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行抓握訓(xùn)練。
恢復(fù)期間建議保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)，每日飲水1500-2000毫升。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán)?？祻?fù)訓(xùn)練初期可進(jìn)行被動(dòng)屈伸練習(xí)，后期逐步加入橡皮筋抗阻訓(xùn)練。若6周后仍有關(guān)節(jié)僵硬或無(wú)力感，需復(fù)查核磁評(píng)估韌帶愈合情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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