手腕一用力筋就疼可能與肌腱炎、腕管綜合征、韌帶損傷、腱鞘囊腫或關節(jié)炎等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
長期重復手腕動作可能導致肌腱勞損,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。急性期可采用冰敷緩解腫脹,慢性期建議佩戴護腕制動。醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。
正中神經(jīng)受壓引發(fā)刺痛和麻木感,夜間癥狀加重。與長期使用鼠標或手機有關。需進行神經(jīng)傳導檢查確診,輕癥可通過腕部支具固定改善,重癥需考慮腕橫韌帶切開術。
手腕過度扭轉可能造成三角纖維軟骨復合體損傷,伴隨關節(jié)彈響和握力下降。MRI檢查可明確損傷程度,部分患者需要關節(jié)鏡微創(chuàng)修復。
關節(jié)囊或腱鞘退變形成的囊性腫物,按壓有彈性感。較小囊腫可觀察隨訪,較大囊腫需穿刺抽液或手術切除。復發(fā)概率較高需定期復查。
類風濕性或骨性關節(jié)炎均可導致腕關節(jié)晨僵和活動疼痛。X線可見關節(jié)間隙狹窄,需長期服用塞來昔布膠囊等抗炎藥物控制進展,嚴重變形需關節(jié)融合術。
日常應避免提重物和反復扭轉手腕動作,工作間隙做腕關節(jié)屈伸練習。用溫水浸泡促進血液循環(huán),睡眠時保持手腕中立位。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯腫脹變形,須立即至骨科或手外科就診,必要時進行肌骨超聲或核磁共振檢查。飲食注意補充維生素D和鈣質,肥胖患者需控制體重減輕關節(jié)負荷。
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