經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)是一種通過皮膚穿刺建立通道，利用內(nèi)窺鏡技術(shù)粉碎并取出腎結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)方式。該手術(shù)主要適用于直徑超過20毫米的腎結(jié)石、鹿角形結(jié)石或體外沖擊波碎石失敗的病例。
手術(shù)過程需在麻醉下進(jìn)行，醫(yī)生通過超聲或X線定位確定穿刺點(diǎn)，經(jīng)腰部皮膚穿刺進(jìn)入腎臟集合系統(tǒng)，擴(kuò)張建立工作通道后置入腎鏡，直接觀察結(jié)石位置。隨后采用激光、氣壓彈道或超聲等能量設(shè)備將結(jié)石粉碎，通過沖洗或取石鉗取出碎片。術(shù)后通常需留置腎造瘺管1-3天以引流尿液，住院時(shí)間一般為3-5天。與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比，該技術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，結(jié)石清除率可達(dá)80%以上。但存在出血、感染、周圍臟器損傷等風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前需完善凝血功能、尿培養(yǎng)等檢查評(píng)估手術(shù)耐受性。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量2000-3000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)2-4周，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石殘留情況。飲食上需根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整，草酸鈣結(jié)石患者限制菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物，尿酸結(jié)石患者需低嘌呤飲食并堿化尿液。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛加重或血尿持續(xù)需及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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