腳后跟粉碎性骨折后通常需要3-6個月才能正常走路,具體恢復(fù)時間與骨折嚴重程度、治療方式及康復(fù)訓(xùn)練有關(guān)。
腳后跟粉碎性骨折的恢復(fù)過程可分為三個階段。第一階段為急性期,約持續(xù)1-2周,此時患肢需嚴格制動,避免負重,可通過冰敷緩解腫脹疼痛。第二階段為愈合期,持續(xù)6-12周,骨折端開始形成骨痂,患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行非負重活動,如踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練。第三階段為功能恢復(fù)期,持續(xù)3-6個月,隨著骨痂逐漸重塑,患者可逐步增加負重訓(xùn)練,從拄拐部分負重過渡到完全負重行走。康復(fù)期間需定期復(fù)查X線片,確認骨折愈合進度。若采用手術(shù)治療,恢復(fù)時間可能縮短,但需結(jié)合內(nèi)固定穩(wěn)定性判斷??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)包含踝關(guān)節(jié)活動度練習(xí)、肌肉力量訓(xùn)練及平衡能力恢復(fù),避免過早負重導(dǎo)致骨折移位或延遲愈合。
腳后跟粉碎性骨折患者在康復(fù)期間需保持均衡飲食,適當增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類、豆制品,有助于骨骼愈合。避免吸煙飲酒,以免影響骨痂形成??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進,初期以水中行走、靜態(tài)平衡訓(xùn)練為主,后期可增加抗阻練習(xí)。行走時建議穿戴具有足弓支撐的矯形鞋墊,減輕跟骨壓力。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹加重,應(yīng)及時就醫(yī)評估。夜間睡眠時可抬高患肢促進靜脈回流,日?;顒有璞苊馓S、奔跑等劇烈動作,直至骨折完全愈合。
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