高血壓分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)收縮壓和舒張壓數(shù)值,分為正常血壓、正常高值血壓、1級(jí)高血壓、2級(jí)高血壓和3級(jí)高血壓。
正常血壓指收縮壓低于120毫米汞柱且舒張壓低于80毫米汞柱。這類人群無須特殊干預(yù),保持規(guī)律作息、均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)即可維持健康狀態(tài)。建議每年至少測(cè)量一次血壓以監(jiān)測(cè)變化。
正常高值血壓指收縮壓120-139毫米汞柱或舒張壓80-89毫米汞柱。此時(shí)雖未達(dá)到高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),但發(fā)生心血管疾病概率已有所增加??赏ㄟ^減少鈉鹽攝入、控制體重、戒煙限酒等方式延緩進(jìn)展。
1級(jí)高血壓指收縮壓140-159毫米汞柱或舒張壓90-99毫米汞柱。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下啟動(dòng)生活方式干預(yù),必要時(shí)聯(lián)合降壓藥物治療。常用藥物包括硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等,需根據(jù)并發(fā)癥情況個(gè)體化選擇。
2級(jí)高血壓指收縮壓160-179毫米汞柱或舒張壓100-109毫米汞柱。此類患者通常需要兩種以上降壓藥物聯(lián)合治療,同時(shí)需排查是否存在繼發(fā)性高血壓因素??赡馨殡S頭痛、眩暈、視物模糊等癥狀,需定期監(jiān)測(cè)心腎功能。
3級(jí)高血壓指收縮壓超過180毫米汞柱或舒張壓超過110毫米汞柱。屬于高危狀態(tài),可能引發(fā)急性心腦血管事件。需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案,必要時(shí)住院進(jìn)行靜脈降壓治療。長期管理需嚴(yán)格控制血壓達(dá)標(biāo),預(yù)防靶器官損害。
高血壓患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,適量補(bǔ)充鉀含量高的蔬菜水果如香蕉、菠菜。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升。戒煙限酒,保證7-8小時(shí)睡眠,定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化趨勢(shì)。若出現(xiàn)明顯頭痛、胸痛、呼吸困難等癥狀需即刻就醫(yī)。
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