3歲兒童齲齒可通過補牙、涂氟、窩溝封閉、藥物治療、飲食調(diào)整等方式治療。齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、細菌感染、牙齒發(fā)育缺陷、遺傳因素等原因引起。
對于已形成齲洞的乳牙,需清除腐質(zhì)后用樹脂材料填充。乳牙補牙能防止齲壞蔓延至牙髓,避免引發(fā)牙髓炎或根尖周炎。治療時建議選擇兒童專用牙科診所,使用色彩鮮艷的補牙材料降低孩子恐懼感。補牙后需定期復查,觀察填充體是否脫落。
專業(yè)氟化鈉護齒劑涂抹牙面可促進釉質(zhì)再礦化,使早期脫礦的牙釉質(zhì)恢復硬度。每3-6個月涂氟一次能降低40%齲齒發(fā)生率。操作前需清潔牙面,涂氟后30分鐘內(nèi)禁食禁飲。對氟過敏或高氟地區(qū)兒童慎用。
用流動樹脂封閉磨牙咬合面的深窩溝,阻止食物殘渣滯留和細菌滋生。適用于完全萌出且無齲壞的乳磨牙,最佳時機為2-3歲。封閉劑可維持2-3年,需定期檢查完整性。操作過程無創(chuàng)無痛,兒童接受度高。
對廣泛淺齲可選用含氟牙膏、氟化泡沫等局部用藥,抑制細菌產(chǎn)酸并增強牙體抗齲力。嚴重感染時需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素控制炎癥。藥物治療需配合機械清潔,避免單純依賴藥物。
控制每日糖分攝入不超過25克,避免黏性糖果、碳酸飲料等致齲食物。建立定時定量進餐習慣,兩餐間只提供清水。增加奶酪、堅果等富含鈣磷的食物,促進牙釉質(zhì)再礦化。睡前徹底清潔口腔后禁止進食。
家長應幫助孩子建立每日兩次巴氏刷牙習慣,使用兒童含氟牙膏和軟毛小頭牙刷。定期使用牙線清潔鄰接面,飯后漱口減少食物殘留。每3個月進行專業(yè)口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時干預。限制含糖零食攝入頻率,用水果替代糖果作為獎勵。通過繪本、動畫等方式培養(yǎng)孩子口腔保健意識,治療期間給予心理安撫減輕焦慮。
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