蛀牙齲齒嚴(yán)重可通過(guò)補(bǔ)牙、根管治療、嵌體修復(fù)、牙冠修復(fù)、拔牙等方式治療。蛀牙通常由細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、口腔清潔不足、牙齒結(jié)構(gòu)異常、唾液分泌減少等原因引起。
補(bǔ)牙適用于齲壞未累及牙髓的蛀牙,通過(guò)去除腐質(zhì)后填充樹脂或玻璃離子等材料恢復(fù)牙齒形態(tài)。蛀牙可能與長(zhǎng)期攝入高糖食物、清潔不徹底有關(guān),表現(xiàn)為牙齒表面黑斑或齲洞。常用材料包括3MZ350納米樹脂、富士IX玻璃離子水門汀。治療后需避免咬硬物并定期復(fù)查。
根管治療針對(duì)已感染牙髓的嚴(yán)重蛀牙,通過(guò)清除壞死組織并填充根管保存患牙。這種情況多由深齲未及時(shí)處理導(dǎo)致,常伴隨自發(fā)痛或冷熱刺激痛。治療需使用根管銼和氫氧化鈣糊劑等器械藥物,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫脹痛屬正?,F(xiàn)象。
嵌體修復(fù)適用于大面積缺損但牙根完好的蛀牙,采用定制瓷塊或金屬嵌體嵌入牙齒。與普通補(bǔ)牙相比能更好承受咬合力,多用于后牙修復(fù)。治療前需制備窩洞并取模,嵌體粘接后需避免即刻咀嚼過(guò)硬食物。
牙冠修復(fù)適用于嚴(yán)重缺損的蛀牙,通過(guò)全冠包裹保護(hù)剩余牙體。常見于根管治療后的牙齒,因失去營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)而變脆。可選擇全瓷冠或鈷鉻合金冠,修復(fù)后需使用牙線清潔冠邊緣防止繼發(fā)齲。
拔牙適用于無(wú)法保留的嚴(yán)重蛀牙,如牙根縱裂或廣泛性根尖病變。這種情況多與長(zhǎng)期忽視治療有關(guān),可能伴隨牙齦膿腫或牙齒松動(dòng)。拔牙后需咬棉球止血,24小時(shí)內(nèi)避免漱口,后期建議種植或鑲牙修復(fù)缺牙。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每天清潔兩次并輔助牙線。減少碳酸飲料和黏性甜食攝入,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙與口腔檢查。兒童可進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防齲齒,糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖以降低齲病風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)冷熱敏感或夜間牙痛時(shí)須及時(shí)就診。
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