空腹血糖7.3毫摩爾每升可能提示糖尿病,需結(jié)合糖化血紅蛋白或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)一步確診。血糖升高可能與胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、不良飲食習(xí)慣、胰腺疾病等因素有關(guān)。
空腹血糖正常值為3.9-6.1毫摩爾每升,6.1-7.0毫摩爾每升屬于空腹血糖受損,超過7.0毫摩爾每升需警惕糖尿病。單次檢測(cè)結(jié)果可能受應(yīng)激、飲食或檢測(cè)誤差影響,建議重復(fù)檢測(cè)或完善糖耐量試驗(yàn)。典型糖尿病癥狀包括多飲多尿、體重下降、視物模糊等,若無癥狀則需不同日兩次異常結(jié)果方可診斷。
妊娠期女性血糖標(biāo)準(zhǔn)更為嚴(yán)格,空腹超過5.1毫摩爾每升即可能診斷為妊娠期糖尿病。某些藥物如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑也可能導(dǎo)致暫時(shí)性血糖升高。甲狀腺功能亢進(jìn)、庫欣綜合征等內(nèi)分泌疾病同樣會(huì)干擾糖代謝,需通過激素檢測(cè)排除繼發(fā)性高血糖。
建議監(jiān)測(cè)三餐前后及睡前血糖波動(dòng),控制每日主食攝入量在200-300克,優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食物。每周進(jìn)行150分鐘以上快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),避免久坐。若確診糖尿病,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、阿卡波糖片等藥物,定期復(fù)查眼底和尿微量白蛋白。
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