腸腺癌早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變、腹痛、腹部腫塊、體重下降等癥狀。腸腺癌是結(jié)腸或直腸黏膜腺體發(fā)生的惡性腫瘤,需通過(guò)腸鏡及病理檢查確診。
腸腺癌便血多表現(xiàn)為暗紅色血便或糞便表面帶血,與痔瘡鮮紅色滴血不同。腫瘤表面潰破出血常與糞便混合,可能伴有黏液。部分患者因長(zhǎng)期慢性失血會(huì)出現(xiàn)貧血癥狀,如面色蒼白、乏力等。確診需結(jié)合腸鏡檢查和病理活檢。
腸腺癌可能導(dǎo)致腹瀉與便秘交替出現(xiàn),或出現(xiàn)里急后重感。左半結(jié)腸癌更易引起進(jìn)行性便秘,右半結(jié)腸癌可能以腹瀉為主。腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致腸腔狹窄時(shí),糞便可能變細(xì)或呈鉛筆樣。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周應(yīng)盡早就醫(yī)。
腸腺癌腹痛多表現(xiàn)為隱痛或脹痛,位置與腫瘤部位相關(guān)。右半結(jié)腸癌常在臍周或右上腹疼痛,左半結(jié)腸癌多在左下腹。腫瘤侵犯神經(jīng)或腸梗阻時(shí)可出現(xiàn)劇烈絞痛。腹痛伴隨嘔吐、停止排氣排便需警惕腸梗阻。
約三成腸腺癌患者可觸及腹部包塊,右半結(jié)腸癌腫塊多在右下腹,質(zhì)地較硬且活動(dòng)度差。腫塊可能是腫瘤本身或轉(zhuǎn)移腫大的淋巴結(jié)。腹部觸診發(fā)現(xiàn)不明腫塊需進(jìn)一步做影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。
腸腺癌患者可能出現(xiàn)不明原因體重減輕,半年內(nèi)下降超過(guò)原體重百分之十需警惕。腫瘤消耗、食欲減退、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙均可導(dǎo)致消瘦。晚期患者可能伴有惡病質(zhì)表現(xiàn),如肌肉萎縮、極度乏力等。
腸腺癌高危人群應(yīng)定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和腸鏡檢查,出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就診。日常保持膳食纖維攝入,控制紅肉及加工肉制品食用量,戒煙限酒,適度運(yùn)動(dòng)有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。確診患者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,術(shù)后定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
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