喉嚨突然變啞可能由聲帶過度使用、急性喉炎、反流性咽喉炎、聲帶息肉或喉部腫瘤等原因引起,可通過禁聲休息、藥物治療、手術(shù)切除等方式緩解。
長時間高聲說話、唱歌或喊叫會導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫。常見于教師、歌手等職業(yè)人群,表現(xiàn)為聲音嘶啞伴咽喉干澀感。建議禁聲休息1-2天,用40℃溫水熏蒸咽喉部,避免攝入辛辣刺激食物。
病毒或細菌感染引起聲帶急性炎癥,可能與受涼、空氣污染等因素有關(guān),通常伴隨咽喉疼痛、咳嗽等癥狀??勺襻t(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液霧化治療,或口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。
胃酸反流刺激喉部黏膜導(dǎo)致慢性炎癥,常見于晚餐過飽或睡前飲食人群,晨起時聲音嘶啞明顯,可能伴有燒心感。需抬高床頭15厘米,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
長期聲帶損傷形成的良性增生,多見于吸煙者,表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞。電子喉鏡檢查可見聲帶邊緣半透明腫物,需在全麻下行支撐喉鏡下聲帶息肉切除術(shù)。
喉癌等占位性病變壓迫聲帶時會出現(xiàn)進行性加重的聲嘶,可能伴隨痰中帶血、呼吸困難。增強CT可顯示病灶范圍,早期病變可行二氧化碳激光喉癌切除術(shù)。
日常需避免吸煙飲酒,控制每日用聲時間不超過4小時,空調(diào)房內(nèi)使用加濕器保持空氣濕度在50%-60%。若聲嘶持續(xù)超過2周或伴隨吞咽困難、頸部腫塊等癥狀,應(yīng)立即就診耳鼻喉科進行電子喉鏡檢查。咽喉不適時可含服西地碘含片緩解癥狀,但不宜長期使用。
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