慢性腎炎患者的癥狀主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能減退等。慢性腎炎通常由免疫因素、感染、遺傳、代謝異常、藥物損傷等原因引起,建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
血尿是指尿液中紅細(xì)胞數(shù)量異常增多,慢性腎炎患者可能因腎小球基底膜損傷而出現(xiàn)血尿。血尿可分為肉眼血尿和鏡下血尿,通常伴有尿色變紅或洗肉水樣改變?;颊咝柽M(jìn)行尿常規(guī)、尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查等明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物控制病情。
蛋白尿是指尿液中蛋白質(zhì)含量超過(guò)正常范圍,慢性腎炎患者因腎小球?yàn)V過(guò)屏障受損而出現(xiàn)蛋白尿。蛋白尿可能導(dǎo)致低蛋白血癥和營(yíng)養(yǎng)不良,通常表現(xiàn)為尿液泡沫增多?;颊咝柽M(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè),并遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑類藥物減少尿蛋白。
水腫是慢性腎炎常見(jiàn)癥狀,多因低蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低或水鈉潴留引起。水腫通常出現(xiàn)在眼瞼、顏面和下肢等部位,嚴(yán)重時(shí)可波及全身。患者需限制鈉鹽攝入,適當(dāng)控制水分?jǐn)z入,并遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片等緩解水腫癥狀。
高血壓是慢性腎炎常見(jiàn)并發(fā)癥,因腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活和水鈉潴留導(dǎo)致。高血壓可加速腎功能惡化,增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。患者需定期監(jiān)測(cè)血壓,低鹽飲食,并遵醫(yī)囑使用降壓藥物如硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等控制血壓。
腎功能減退是慢性腎炎進(jìn)展期的表現(xiàn),因腎單位逐漸喪失功能導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、乏力、食欲減退等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為慢性腎衰竭。需定期監(jiān)測(cè)血肌酐、尿素氮等指標(biāo),控制蛋白攝入,避免使用腎毒性藥物,延緩腎功能惡化。
慢性腎炎患者應(yīng)注意低鹽、低蛋白飲食,避免高嘌呤食物,適量飲水但不宜過(guò)多。保持規(guī)律作息,避免勞累和感染,戒煙限酒。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行停藥或更改劑量。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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