肺神經(jīng)內(nèi)分泌癌伴腺癌是指同時(shí)存在神經(jīng)內(nèi)分泌癌和腺癌兩種病理類型的混合型肺癌，屬于較為罕見(jiàn)的肺部惡性腫瘤。神經(jīng)內(nèi)分泌癌起源于肺部的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞，腺癌則起源于支氣管黏膜的腺體細(xì)胞，兩者混合出現(xiàn)時(shí)可能表現(xiàn)為侵襲性強(qiáng)、預(yù)后較差的特點(diǎn)。
1、病理特征
肺神經(jīng)內(nèi)分泌癌伴腺癌在顯微鏡下可見(jiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞呈巢狀或小梁狀排列，細(xì)胞核染色質(zhì)細(xì)膩，胞質(zhì)嗜酸性，免疫組化染色顯示突觸素、嗜鉻粒蛋白A等神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)志物陽(yáng)性。同時(shí)可見(jiàn)腺癌成分形成腺管狀結(jié)構(gòu)，表達(dá)甲狀腺轉(zhuǎn)錄因子-1等腺癌標(biāo)志物。這種混合型腫瘤可能具有兩種癌細(xì)胞的生物學(xué)特性。
2、臨床表現(xiàn)
患者可能出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛等典型肺癌癥狀，部分神經(jīng)內(nèi)分泌癌成分可能分泌激素導(dǎo)致類癌綜合征，表現(xiàn)為面部潮紅、腹瀉等癥狀。腫瘤生長(zhǎng)速度可能較單純腺癌更快，早期即可出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。影像學(xué)檢查常顯示肺部腫塊伴毛刺征、分葉征等惡性征象。
3、診斷方法
確診需要依靠病理活檢，通過(guò)支氣管鏡或CT引導(dǎo)下穿刺獲取組織標(biāo)本。病理檢查需結(jié)合常規(guī)染色和免疫組化染色，必要時(shí)進(jìn)行電鏡檢查觀察神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒。PET-CT有助于評(píng)估全身轉(zhuǎn)移情況，腫瘤標(biāo)志物如神經(jīng)元特異性烯醇化酶可能升高。
4、治療原則
早期局限期患者首選手術(shù)切除，術(shù)后根據(jù)病理分期輔以化療或放療。晚期患者主要采用含鉑類藥物的化療方案，針對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌癌成分可考慮使用依托泊苷聯(lián)合順鉑，針對(duì)腺癌成分可使用培美曲塞等藥物。靶向治療和免疫治療的效果尚不明確，需個(gè)體化評(píng)估。
5、預(yù)后評(píng)估
混合型肺癌的預(yù)后通常比單純腺癌差，5年生存率較低。預(yù)后因素包括腫瘤分期、神經(jīng)內(nèi)分泌癌成分所占比例、Ki-67增殖指數(shù)等。定期隨訪需監(jiān)測(cè)胸部CT和腫瘤標(biāo)志物，警惕局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，特別是肝、骨、腦等常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位。
肺神經(jīng)內(nèi)分泌癌伴腺癌患者應(yīng)注意戒煙并避免二手煙，保持室內(nèi)空氣流通。治療期間應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類等。遵醫(yī)囑定期復(fù)查，出現(xiàn)新發(fā)癥狀如頭痛、骨痛等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。心理支持也很重要，可尋求專業(yè)心理咨詢幫助應(yīng)對(duì)疾病壓力。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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神經(jīng)內(nèi)分泌癌
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神經(jīng)內(nèi)分泌癌是怎么引起的
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什么是神經(jīng)內(nèi)分泌癌
神經(jīng)內(nèi)分泌癌是一類起源于神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的惡性腫瘤，可發(fā)生于胃腸、胰腺、肺等多個(gè)器官，其生物學(xué)行為從惰性生長(zhǎng)到高度侵襲性均有體現(xiàn)。
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肺小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌嚴(yán)重嗎
肺小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌屬于高度惡性的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，通常病情進(jìn)展較快且預(yù)后較差。58854次瀏覽
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神經(jīng)內(nèi)分泌癌是什么
神經(jīng)內(nèi)分泌癌是一種起源于神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的惡性腫瘤，可發(fā)生于胰腺、胃腸、肺等多個(gè)器官，具有分泌激素的功能。神經(jīng)內(nèi)分泌癌的惡性程度差異較大，主要分為高分化神經(jīng)內(nèi)分泌瘤和低分化神經(jīng)內(nèi)分泌癌兩類。
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神經(jīng)內(nèi)分泌癌能否治愈需根據(jù)腫瘤分期、分化程度及治療反應(yīng)綜合判斷，早期局限性病變通過(guò)手術(shù)聯(lián)合輔助治療可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈，晚期轉(zhuǎn)移性患者則以控制癥狀和延長(zhǎng)生存期為目標(biāo)。
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神經(jīng)內(nèi)分泌癌怎么辦
神經(jīng)內(nèi)分泌癌可通過(guò)手術(shù)治療、藥物治療、放射治療、靶向治療、介入治療等方式治療。神經(jīng)內(nèi)分泌癌通常由遺傳因素、環(huán)境因素、內(nèi)分泌異常、免疫系統(tǒng)紊亂、慢性炎癥刺激等原因引起。
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神經(jīng)內(nèi)分泌癌通常不會(huì)遺傳，但極少數(shù)情況下可能與遺傳綜合征相關(guān)。神經(jīng)內(nèi)分泌癌的發(fā)生主要與基因突變、環(huán)境因素等有關(guān)，家族性病例多見(jiàn)于多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病1型或2型等遺傳性疾病。
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神經(jīng)內(nèi)分泌癌的治療方式主要有手術(shù)切除、藥物治療、放射治療、靶向治療和介入治療。神經(jīng)內(nèi)分泌癌的治療需根據(jù)腫瘤部位、分化程度、分期及患者身體狀況綜合制定方案。
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神經(jīng)內(nèi)分泌癌是什么病
神經(jīng)內(nèi)分泌癌是源于神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的惡性腫瘤。若出現(xiàn)不明原因的腹痛、消瘦等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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怎樣克服緊張心理障礙
克服緊張心理障礙可通過(guò)認(rèn)知行為調(diào)整、放松訓(xùn)練、社交技能提升、心理治療干預(yù)、藥物輔助治療等方式改善。緊張心理障礙可能與遺傳易感性、環(huán)境壓力、負(fù)面經(jīng)歷、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、人格特質(zhì)等因素有關(guān)。一、認(rèn)知行為調(diào)整識(shí)別并修正引發(fā)緊張的自...0次瀏覽 2026-01-23
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肝炎不能吃什么食物
肝炎患者需避免高脂、高糖、刺激性及酒精類食物，主要包括動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、辛辣調(diào)料、酒精飲料及霉變食物。1、高脂食物：動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、奶油等含飽和脂肪酸的食物會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)，長(zhǎng)期攝入可能誘發(fā)脂肪肝，進(jìn)一步損害肝功能。...0次瀏覽 2026-01-23
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樂(lè)孕寧口服液效果怎么樣
樂(lè)孕寧口服液效果因人而異，需遵醫(yī)囑使用。樂(lè)孕寧口服液是一種中成藥制劑，主要針對(duì)孕期氣血不足、胎動(dòng)不安等情況。該藥物由黃芪、當(dāng)歸、白芍等多味中藥組成，具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、安胎固腎的功效。對(duì)于存在先兆流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的孕婦，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用可能有助于改善腰酸腹痛、陰道流血等266次瀏覽
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腦力靜糖漿是中藥還是西藥
腦力靜糖漿屬于中藥制劑，主要成分包括大棗、小麥、甘草流浸膏等中藥材，具有養(yǎng)心安神、和中緩急的功效。建議遵醫(yī)囑使用。1、成分分析腦力靜糖漿的配方以傳統(tǒng)中藥材為基礎(chǔ)，其中大棗補(bǔ)中益氣，小麥養(yǎng)心除煩，甘草調(diào)和諸藥。該制劑不含化學(xué)合成藥物成分，其生產(chǎn)工藝和組方原則均符110次瀏覽
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復(fù)方田七胃痛片治什么病
復(fù)方田七胃痛片的主要適應(yīng)證有胃脘痛、胃酸過(guò)多、胃脹氣、消化不良、慢性胃炎等。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、胃脘痛復(fù)方田七胃痛片中的田七具有活血化瘀作用，可緩解因氣滯血瘀引起的胃脘部疼痛。該癥狀常見(jiàn)于飲食不規(guī)律159次瀏覽
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馬尿酸烏洛托品片適用人群有哪些
馬尿酸烏洛托品片適用于尿路感染患者、泌尿外科手術(shù)前預(yù)防感染人群、慢性尿路感染反復(fù)發(fā)作者、需長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者及對(duì)磺胺類藥物過(guò)敏的尿路感染者。建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。1.尿路感染患者馬尿酸烏洛托品片主要成分為烏洛托品，在酸性尿液中分解為甲醛和氨，具有殺菌作用。適用于由128次瀏覽
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清肺十八味丸藥效好使嗎
清肺十八味丸對(duì)部分肺部疾病癥狀可能有一定緩解作用，但具體療效因人而異，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。清肺十八味丸是一種中成藥，含有多種中藥成分，傳統(tǒng)用于緩解咳嗽、痰多等肺部不適癥狀。其成分可能通過(guò)祛痰、止咳等機(jī)制發(fā)揮作用，對(duì)于慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病的部分癥狀可能產(chǎn)生改177次瀏覽
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天津有專業(yè)治乳腺癌醫(yī)院?jiǎn)?/p>
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