寶寶偏瘦偏矮吸收不好可通過調整飲食結構、補充營養(yǎng)素、排查疾病因素、改善喂養(yǎng)方式、定期監(jiān)測生長曲線等方式干預??赡芘c遺傳因素、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、寄生蟲感染、甲狀腺功能減退等原因有關。
增加優(yōu)質蛋白如雞蛋羹、瘦肉泥的攝入,搭配西藍花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜。主食可選擇易消化的稠粥或軟面條,少量多次喂養(yǎng)。避免高糖高鹽食物,兩餐間可添加香蕉、牛油果等能量密度高的水果。對于1歲以上幼兒,每日可安排3次主餐加2次點心。
在醫(yī)生指導下可補充維生素AD滴劑、葡萄糖酸鋅口服溶液等改善營養(yǎng)吸收。缺鐵性貧血患兒需配合琥珀酸亞鐵顆粒,乳糖不耐受寶寶可選用無乳糖配方奶粉。家長需注意營養(yǎng)素補充需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行混合多種補充劑。
持續(xù)性生長遲緩需就醫(yī)排除病理性原因。如輪狀病毒感染會引起腹瀉導致吸收障礙,需用蒙脫石散止瀉;甲狀腺功能減退需左甲狀腺素鈉片治療;腸道寄生蟲感染需阿苯達唑顆粒驅蟲。建議家長記錄寶寶每日排便及進食情況供醫(yī)生參考。
建立固定喂養(yǎng)節(jié)奏,每餐控制在20-30分鐘。避免追喂、哄喂等強迫進食行為,允許寶寶自主決定進食量。用餐時減少電視玩具等干擾,培養(yǎng)專注進食習慣。對于挑食寶寶,可將食物做成趣味造型,或讓寶寶參與簡單食物制作過程。
每月測量身高體重并標注在生長曲線圖上,連續(xù)3個月低于第3百分位需就醫(yī)。建議家長選擇同一時段、相同衣物條件下測量。就診時攜帶完整的生長記錄、飲食日記,必要時需進行骨齡檢測、血液生化等檢查評估發(fā)育狀況。
家長需保持喂養(yǎng)環(huán)境輕松愉快,避免因焦慮過度關注進食量??蛇m當增加爬行、跳躍等大運動鍛煉刺激食欲,保證每日10-12小時睡眠。若調整飲食2-3個月后仍無改善,或伴隨反復腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,應及時到兒科或兒童保健科就診,排除慢性疾病或代謝異常。生長發(fā)育是長期過程,需避免與同齡兒童簡單對比,重點關注個體生長趨勢。
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