2歲寶寶偏矮偏瘦可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營養(yǎng)素、規(guī)律作息、適度運(yùn)動、定期監(jiān)測生長曲線等方式改善??赡芘c遺傳因素、喂養(yǎng)不當(dāng)、消化吸收不良、慢性疾病、心理行為問題等原因有關(guān)。
每日保證500毫升奶制品攝入,優(yōu)先選擇全脂牛奶或配方奶粉。主食以軟米飯、饅頭等易消化碳水化合物為主,搭配魚肉蛋豆等優(yōu)質(zhì)蛋白。蔬菜水果需切碎煮軟,每日攝入3種以上深色蔬菜。避免餅干糖果等高糖零食,改用無糖酸奶、蒸南瓜等健康加餐。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可補(bǔ)充維生素AD滴劑促進(jìn)鈣吸收,葡萄糖酸鋅口服液改善味覺敏感度。缺鐵性貧血患兒需服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液,必要時聯(lián)合維生素C泡騰片增強(qiáng)鐵劑吸收。夏季出汗多時可適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水。
建立固定就餐時間表,每餐間隔3小時,避免餐間零食影響正餐食欲。保證每日12小時以上睡眠,包括1次午睡。睡前2小時避免進(jìn)食,夜間持續(xù)空腹有助于生長激素分泌。建立洗澡、撫觸等睡前程序改善睡眠質(zhì)量。
每日戶外活動1小時以上,進(jìn)行爬行、投擲等大運(yùn)動訓(xùn)練刺激骨骼生長。餐后30分鐘進(jìn)行拍手操等輕度活動促進(jìn)胃腸蠕動。避免長時間抱坐或使用學(xué)步車,鼓勵自主站立行走鍛煉下肢力量。游泳等水中運(yùn)動可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。
每月測量身高體重并繪制生長曲線圖,連續(xù)3個月低于第3百分位需就醫(yī)。定期檢測血常規(guī)、微量元素等指標(biāo)。記錄每日飲食和排便情況,發(fā)現(xiàn)食物過敏或乳糖不耐受及時調(diào)整。發(fā)育評估異常時需進(jìn)行甲狀腺功能、生長激素激發(fā)試驗等檢查。
家長需保持喂養(yǎng)環(huán)境輕松愉快,避免強(qiáng)迫進(jìn)食造成心理抗拒。烹飪時注意食物色彩搭配,使用卡通餐具增加進(jìn)食趣味性??膳c其他同齡兒童共同進(jìn)餐,利用模仿行為促進(jìn)食欲。若調(diào)整3個月后生長速度仍未改善,建議至兒童保健科或內(nèi)分泌科就診,排除生長激素缺乏、慢性腸病等器質(zhì)性疾病。日??蛇M(jìn)行小兒推拿按摩足三里、捏脊等穴位促進(jìn)消化吸收。
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