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高血壓掛什么科門診

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高血壓患者通常需要掛心血管內(nèi)科門診，也可能涉及內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科。高血壓可能與原發(fā)性高血壓、繼發(fā)性高血壓、腎臟疾病、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。

1、心血管內(nèi)科

心血管內(nèi)科是高血壓患者的首選就診科室。原發(fā)性高血壓多由遺傳、年齡增長、長期高鹽飲食等因素引起，常伴隨頭暈、心悸等癥狀。醫(yī)生可能開具硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等藥物，并建議動態(tài)血壓監(jiān)測。若合并冠心病或心力衰竭，需進(jìn)一步評估心功能。

2、內(nèi)分泌科

繼發(fā)性高血壓中內(nèi)分泌因素占比較高，如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病會導(dǎo)致血壓異常升高，常伴隨低血鉀、陣發(fā)性頭痛等癥狀。內(nèi)分泌科醫(yī)生可能安排腎上腺CT、激素水平檢測，并使用螺內(nèi)酯片、酚芐明片等針對性藥物。甲狀腺功能亢進(jìn)也可能引發(fā)高血壓，需檢查甲狀腺激素。

3、腎內(nèi)科

腎性高血壓常見于慢性腎炎、腎動脈狹窄等疾病，典型表現(xiàn)為夜尿增多、蛋白尿。腎內(nèi)科會進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲檢查，可能開具貝那普利片、呋塞米片等保護(hù)腎臟功能的藥物。嚴(yán)重腎功能不全患者可能需要透析治療。

4、神經(jīng)內(nèi)科

當(dāng)高血壓伴隨劇烈頭痛、視物模糊或肢體麻木時，需警惕高血壓腦病或腦卒中風(fēng)險。神經(jīng)內(nèi)科通過頭顱CT/MRI評估腦血管狀況，可能使用尼莫地平片、甘露醇注射液等藥物控制顱內(nèi)壓。長期未控制的高血壓可能導(dǎo)致血管性癡呆。

5、急診科

血壓突然超過180/120毫米汞柱并出現(xiàn)胸痛、意識障礙等高血壓急癥時，應(yīng)立即前往急診科。急診醫(yī)生會靜脈注射烏拉地爾注射液或硝酸甘油注射液快速降壓，同時排查主動脈夾層、急性心梗等致命并發(fā)癥。

高血壓患者日常需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，多吃芹菜、香蕉等富鉀食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動。戒煙限酒，保證7-8小時睡眠，定期使用家用血壓計監(jiān)測并記錄數(shù)據(jù)。情緒激動可能引發(fā)血壓波動，可通過冥想、深呼吸緩解壓力。若服藥后出現(xiàn)踝部水腫或干咳等副作用，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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