糖尿病患者開始使用胰島素通常意味著口服降糖藥效果不佳、出現(xiàn)急性并發(fā)癥、處于特殊生理期或存在嚴重臟器功能損害。
當口服降糖藥物無法有效控制血糖水平時,醫(yī)生可能會建議啟用胰島素治療。這種情況常見于胰島功能顯著減退的患者,其自身胰島素分泌嚴重不足。通過注射外源性胰島素可以幫助維持血糖穩(wěn)定,避免長期高血糖對血管和神經(jīng)造成損害。胰島素治療方案需要根據(jù)個體情況調(diào)整,配合規(guī)律監(jiān)測血糖和飲食管理。
發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥時必須立即使用胰島素。這類危急狀況表現(xiàn)為惡心嘔吐、呼吸深快和意識模糊,需要靜脈輸注胰島素快速糾正代謝紊亂。及時胰島素治療能有效降低血糖、消除酮體,防止病情進一步惡化危及生命。
妊娠期糖尿病患者如果通過飲食運動無法控制血糖時也需要胰島素治療。口服降糖藥可能影響胎兒發(fā)育,而胰島素不會通過胎盤屏障。孕期胰島素治療需嚴格遵循??漆t(yī)師指導(dǎo),確保母嬰安全。
合并嚴重肝腎功能障礙的糖尿病患者往往需要胰島素治療??诜堤撬幙赡芗又嘏K器負擔,胰島素則能更安全有效地調(diào)節(jié)血糖。這類患者需要定期評估肝腎功能,適時調(diào)整胰島素劑量。
某些特殊類型的糖尿病如成人隱匿性自身免疫糖尿病早期就需要胰島素治療。這類患者胰島功能衰退迅速,口服藥物難以起效。早期胰島素干預(yù)有助于保護殘余胰島功能,延緩疾病進展。
胰島素治療期間需保持均衡飲食和適度運動,定期監(jiān)測血糖變化并記錄波動情況。注意注射部位輪換和針頭處理,觀察低血糖反應(yīng)如心悸出汗等征兆。隨身攜帶糖果應(yīng)急,與醫(yī)療團隊保持溝通,根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整治療方案。合理生活方式配合規(guī)范胰島素使用能有效延緩糖尿病并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展。
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