糖尿病人注射胰島素后通常建議在15-30分鐘內(nèi)進(jìn)食,具體時(shí)間需根據(jù)胰島素類型調(diào)整。短效胰島素需注射后立即進(jìn)食,中效或預(yù)混胰島素可適當(dāng)延遲。
使用速效胰島素類似物如門冬胰島素注射液時(shí),藥物起效時(shí)間為10-20分鐘,注射后應(yīng)立即安排進(jìn)食以避免低血糖。這類胰島素作用高峰出現(xiàn)在1-3小時(shí),持續(xù)時(shí)間為3-5小時(shí),需配合定時(shí)定量進(jìn)餐。常規(guī)短效胰島素如重組人胰島素注射液起效時(shí)間約30分鐘,建議注射后15分鐘內(nèi)進(jìn)食,作用持續(xù)6-8小時(shí),期間需要加餐防止血糖波動(dòng)。
中效胰島素如精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液起效較慢,注射后1-2小時(shí)達(dá)到峰值,可在注射后30-60分鐘進(jìn)食。預(yù)混胰島素如門冬胰島素30注射液含有速效和長(zhǎng)效成分,建議注射后15-30分鐘進(jìn)食。長(zhǎng)效基礎(chǔ)胰島素如甘精胰島素注射液主要控制空腹血糖,無(wú)需嚴(yán)格匹配進(jìn)餐時(shí)間,但仍需保持規(guī)律的三餐時(shí)間。
糖尿病患者應(yīng)建立固定的飲食作息,使用胰島素期間需每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,根據(jù)血糖值調(diào)整胰島素劑量和進(jìn)餐時(shí)間。選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包作為主食,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉和足量蔬菜。避免高糖高脂飲食,分餐制可減少血糖波動(dòng),兩餐之間可適量進(jìn)食堅(jiān)果或無(wú)糖酸奶。運(yùn)動(dòng)需安排在餐后1小時(shí)進(jìn)行,隨身攜帶糖果應(yīng)對(duì)低血糖。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和胰島功能,與醫(yī)生保持溝通調(diào)整治療方案。
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