流產(chǎn)后來月經(jīng)是黑色的可能與宮腔殘留、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、感染、凝血功能異常等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確原因后針對性處理。
流產(chǎn)手術(shù)后若存在妊娠組織殘留,經(jīng)血排出不暢與殘留物混合氧化,可呈現(xiàn)黑色。常伴隨下腹墜痛、經(jīng)期延長等癥狀。需通過超聲檢查確認(rèn),少量殘留可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒促進排出,大量殘留需行清宮術(shù)。
流產(chǎn)損傷子宮內(nèi)膜基底層時,修復(fù)期脫落的子宮內(nèi)膜較少,經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時間較長,血紅蛋白氧化后顏色變深。通常無其他不適,可觀察1-2個月經(jīng)周期,必要時使用戊酸雌二醇片促進內(nèi)膜生長。
流產(chǎn)導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)時,雌激素水平不足會影響子宮內(nèi)膜正常增生脫落,經(jīng)血量少且顏色發(fā)黑??赡馨橛性陆?jīng)周期紊亂,可通過抽血查性激素六項評估,遵醫(yī)囑服用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)。
術(shù)后護理不當(dāng)引發(fā)子宮內(nèi)膜炎時,炎性滲出物與經(jīng)血混合可導(dǎo)致顏色異常,多伴隨發(fā)熱、分泌物異味等癥狀。需做白帶常規(guī)和血常規(guī)檢查,確診后使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟膠囊抗感染治療。
血小板減少或凝血因子缺乏患者,經(jīng)血排出緩慢易氧化變黑,可能伴有牙齦出血等表現(xiàn)。需檢查凝血四項,確診后根據(jù)病因補充鐵劑或維生素K1片改善。
流產(chǎn)后應(yīng)注意保持會陰清潔,避免盆浴和性生活1個月,飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物,有助于預(yù)防貧血。適當(dāng)進行散步等低強度運動促進血液循環(huán),若持續(xù)出現(xiàn)黑色經(jīng)血或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀,須立即復(fù)診。
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