寶寶是否需要補(bǔ)鈣需結(jié)合年齡、飲食及發(fā)育情況綜合判斷。母乳或配方奶喂養(yǎng)的足月健康嬰兒通常無(wú)須額外補(bǔ)鈣,但早產(chǎn)兒、低體重兒或存在維生素D缺乏風(fēng)險(xiǎn)時(shí)可能需要補(bǔ)充。鈣缺乏可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、日照不足、消化吸收障礙等因素有關(guān),表現(xiàn)為夜間哭鬧、出汗多、囟門閉合延遲等癥狀。
母乳或配方奶中含有足量鈣質(zhì),6個(gè)月內(nèi)嬰兒通過(guò)母乳或配方奶即可滿足每日鈣需求。添加輔食后,可通過(guò)酸奶、奶酪、豆腐等食物獲取鈣。1歲以上幼兒每日飲奶量達(dá)到500毫升并搭配均衡飲食,通常無(wú)須額外補(bǔ)鈣制劑。早產(chǎn)兒因骨骼發(fā)育需求更高,醫(yī)生可能建議補(bǔ)充鈣劑。長(zhǎng)期腹瀉或乳糖不耐受患兒可能因鈣吸收障礙需要干預(yù)。
維生素D缺乏性佝僂病患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下同時(shí)補(bǔ)充鈣和維生素D。先天性甲狀腺功能減退等代謝疾病可能導(dǎo)致血鈣異常,需針對(duì)性治療而非單純補(bǔ)鈣。過(guò)量補(bǔ)鈣可能引起便秘、腎結(jié)石或影響鐵鋅吸收,擅自使用鈣劑可能掩蓋潛在疾病。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育曲線,保證每日戶外活動(dòng)1-2小時(shí)促進(jìn)維生素D合成。輔食期逐步引入高鈣食物,避免與含草酸的菠菜同食影響鈣吸收。出現(xiàn)方顱、肋骨串珠等嚴(yán)重缺鈣體征時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行骨密度檢測(cè)和血清鈣磷檢查,不可自行長(zhǎng)期補(bǔ)充鈣劑。
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