跟腱炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式治療。跟腱炎通常由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、感染、風(fēng)濕免疫因素、外傷等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)，避免跑跳等動(dòng)作，必要時(shí)使用支具固定踝關(guān)節(jié)保持中立位。慢性期可穿戴跟腱保護(hù)帶減輕張力，建議選擇硬底鞋減少跟腱牽拉。夜間睡眠時(shí)可使用足踝矯形器維持輕度背伸位。
2、物理治療
急性期48小時(shí)內(nèi)冰敷每次15分鐘，每日3次。慢性期采用超聲波治療促進(jìn)炎癥吸收，選擇1MHz頻率連續(xù)波模式。體外沖擊波治療可改善局部血液循環(huán)，通常每周1次，3次為1療程。紅外線照射每次20分鐘有助于緩解疼痛。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。跟腱周圍注射復(fù)方倍他米松注射液需嚴(yán)格無(wú)菌操作，每年不超過(guò)3次?？诜蛩岚被?a href="http://m.deprekin.com/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊有助于修復(fù)肌腱退變。
4、中醫(yī)治療
急性期外敷金黃散消腫止痛，慢性期用海桐皮湯熏洗。針灸取穴以阿是穴為主，配合陽(yáng)陵泉、昆侖等穴位。推拿手法采用揉法、撥法等松解粘連，注意避開跟腱止點(diǎn)。中藥內(nèi)服可選身痛逐瘀湯加減，血瘀型用桃紅四物湯。
5、手術(shù)治療
保守治療無(wú)效的頑固性跟腱炎可行跟腱清理術(shù)，清除病變組織。伴有鈣化灶者需行病灶清除術(shù)。跟腱止點(diǎn)炎嚴(yán)重時(shí)可能需行跟腱止點(diǎn)重建術(shù)。術(shù)后需石膏固定3周，逐步開始康復(fù)訓(xùn)練。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快。
日常應(yīng)避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并做好跟腱拉伸，建議采用階梯式訓(xùn)練計(jì)劃逐步增加負(fù)荷。選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，鞋跟高度差不超過(guò)1厘米。體重超標(biāo)者需控制體重減輕跟腱負(fù)擔(dān)?？蛇M(jìn)行提踵訓(xùn)練增強(qiáng)小腿三頭肌力量，但疼痛期應(yīng)暫停。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C，促進(jìn)肌腱修復(fù)，避免吸煙影響組織愈合。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)跟腱明顯增粗，應(yīng)及時(shí)復(fù)查磁共振評(píng)估病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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