腰椎增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎增生可能與長(zhǎng)期勞損、年齡增長(zhǎng)、外傷、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān)。
避免久坐久站,減少腰部負(fù)重活動(dòng),選擇硬板床休息。日常可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量,體重超標(biāo)者需控制飲食減輕腰椎壓力。
采用超短波、紅外線照射等理療改善局部血液循環(huán),中醫(yī)推拿可松解肌肉痙攣,牽引治療能暫時(shí)擴(kuò)大椎間隙緩解神經(jīng)壓迫癥狀。
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。急性期可短期注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。
經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)可精準(zhǔn)去除增生骨贅,射頻消融術(shù)能阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo),適用于保守治療無效但未達(dá)到開放手術(shù)指征的患者。
嚴(yán)重壓迫脊髓或馬尾神經(jīng)時(shí)需行椎管減壓術(shù),合并腰椎不穩(wěn)者需配合椎間融合內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月并逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
腰椎增生患者日常應(yīng)保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的靠墊,避免彎腰搬重物。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每周進(jìn)行3-5次腰背肌鍛煉,疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷15-20分鐘。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。
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