一顆牙齒松動可通過牙周夾板固定、樹脂粘接固定、正畸牽引固定、牙弓夾板固定、種植牙修復等方式處理。牙齒松動可能與牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質疏松、頜骨吸收等因素有關。
牙周夾板固定適用于中重度牙周炎導致的牙齒松動。通過將松動牙與鄰近健康牙用金屬或纖維夾板連接,分散咬合力。治療需配合牙周基礎治療如齦下刮治,使用復方氯己定含漱液控制感染。固定后需定期復查,避免夾板壓迫牙齦。
樹脂粘接固定常用于輕度外傷性松動牙。采用光固化樹脂將松動牙與鄰牙粘接,保持牙齒生理動度。操作前需拍攝牙片排除根折,術后避免咬硬物。配合使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,甲硝唑片預防感染。
正畸牽引適用于牙槽骨吸收導致的伸長型松動牙。通過托槽和弓絲施加輕力將牙齒復位,促進牙周組織再生。治療期間需使用沖牙器清潔,配合服用鈣爾奇D片促進骨修復。整個過程需3-6個月,需定期調整矯治力。
牙弓夾板用于多顆牙松動或頜骨骨折伴發(fā)的牙齒松動。采用不銹鋼絲制作全牙列夾板,維持咬合關系穩(wěn)定。固定期間建議流質飲食,服用頭孢克洛分散片預防感染。4-8周后拆除夾板,進行牙周評估。
對于無法保留的Ⅲ度松動牙,可考慮拔除后種植修復。術前需評估骨量,必要時進行骨增量手術。種植體植入后需服用阿莫西林克拉維酸鉀片,使用復方硼砂含漱液保持口腔衛(wèi)生。修復體戴入前需進行咬合調整。
牙齒松動固定后需保持口腔衛(wèi)生,每日使用軟毛牙刷和牙線清潔,避免吸煙和咀嚼硬物。定期進行牙周維護治療,每3-6個月復查一次。飲食注意補充維生素C和鈣質,可適量食用牛奶、西藍花等富含鈣質的食物。若出現(xiàn)固定裝置松動或牙齦腫痛,應及時復診調整。夜間有磨牙習慣者需佩戴咬合墊,減少牙齒受力。
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