痔瘡并非必須手術(shù)切除,多數(shù)可通過保守治療緩解。痔瘡的處理方式主要有調(diào)整飲食、藥物治療、物理療法、硬化劑注射、膠圈套扎等。
痔瘡是否需要手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度和患者對(duì)保守治療的反應(yīng)。對(duì)于輕度痔瘡,改變生活方式和飲食習(xí)慣往往能有效緩解癥狀。增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激。溫水坐浴可以緩解肛門周圍不適感,促進(jìn)局部血液循環(huán)。醫(yī)生可能建議使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物減輕炎癥和疼痛。
當(dāng)痔瘡癥狀較為嚴(yán)重或保守治療效果不佳時(shí),醫(yī)生會(huì)考慮介入性治療。硬化劑注射通過使痔核纖維化來(lái)縮小體積,適用于內(nèi)痔出血。膠圈套扎通過阻斷痔核血流使其壞死脫落,對(duì)一二度內(nèi)痔效果較好。對(duì)于反復(fù)脫出、血栓形成或嚴(yán)重出血的痔瘡,手術(shù)切除可能是更徹底的治療方案。常見術(shù)式包括傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。
痔瘡患者應(yīng)避免久坐久站,保持規(guī)律排便習(xí)慣,減少辛辣刺激性食物攝入。若出現(xiàn)持續(xù)便血、肛門腫物脫出無(wú)法回納或劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)干預(yù)。術(shù)后需注意傷口護(hù)理,防止感染并促進(jìn)愈合。
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