子痰治療前需注意完善檢查、調(diào)整生活方式、暫停性活動(dòng)、控制基礎(chǔ)疾病及心理準(zhǔn)備等事項(xiàng)。子痰是中醫(yī)對(duì)附睪結(jié)核的俗稱,需通過(guò)抗結(jié)核治療結(jié)合中醫(yī)調(diào)理干預(yù)。
治療前需完成結(jié)核菌素試驗(yàn)、附睪超聲、尿培養(yǎng)等檢查明確診斷。附睪結(jié)核常伴隨低熱、盜汗等全身癥狀,超聲可見附睪不規(guī)則腫大。確診需與普通附睪炎鑒別,避免誤用抗生素延誤治療。
需戒煙限酒,保證每日7-8小時(shí)睡眠。結(jié)核病屬于消耗性疾病,建議增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日飲水保持1500-2000毫升。避免熬夜、勞累等降低免疫力的行為。
急性期附睪腫痛明顯時(shí)應(yīng)禁止性生活,避免加重局部充血。配偶需同步進(jìn)行結(jié)核篩查,治療期間需采取避孕措施。合并血精癥狀者需絕對(duì)臥床休息。
合并糖尿病者需將空腹血糖控制在6-7mmol/L,高血壓患者血壓需低于140/90mmHg。長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者需評(píng)估用藥方案。結(jié)核病治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
抗結(jié)核治療需持續(xù)6-9個(gè)月,需做好長(zhǎng)期用藥準(zhǔn)備。異煙肼可能引發(fā)周圍神經(jīng)炎,利福平會(huì)使體液變橘紅色。治療初期可能出現(xiàn)病灶暫時(shí)加重現(xiàn)象,屬正常藥物反應(yīng)。
治療期間建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦,每日用溫水清潔會(huì)陰部??蛇m量食用百合、銀耳等潤(rùn)肺食材,忌食辛辣刺激食物。定期復(fù)查超聲觀察病灶變化,若出現(xiàn)聽力下降、視物模糊等抗結(jié)核藥物副作用需及時(shí)就診。保持適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但應(yīng)避免騎車、深蹲等壓迫附睪的動(dòng)作。中醫(yī)輔助治療可選擇夏枯草、貓爪草等清熱解毒藥材,但須在醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用。
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