腸癌患者在飲食上需要注意均衡營(yíng)養(yǎng)、選擇易消化食物、增加膳食纖維攝入、保證優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充以及避免刺激性食物。主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、選擇合適食材、注意烹飪方式、保持規(guī)律進(jìn)食和遵循個(gè)體化原則等方面。
腸癌患者需要保證碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的合理配比,適當(dāng)增加維生素和礦物質(zhì)攝入。每日主食可選用小米粥、山藥粥等易消化的復(fù)合碳水化合物,蛋白質(zhì)來(lái)源以魚肉、雞胸肉等白肉為主,脂肪攝入優(yōu)先選擇橄欖油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸。術(shù)后恢復(fù)期可采用少量多餐方式,將每日食物分為5-6次進(jìn)食,每次控制食量在200-300克之間。
推薦選擇富含膳食纖維的南瓜、西藍(lán)花等煮軟的蔬菜,水果宜選用香蕉、蘋果等果膠含量豐富的品種。優(yōu)質(zhì)蛋白可選用豆腐、蒸蛋羹等柔軟食材,避免粗糙的瘦肉纖維。對(duì)于造口患者,需特別注意避免洋蔥、韭菜等產(chǎn)氣食物,以及玉米、芹菜等富含不可溶性膳食纖維的食材。
建議采用蒸、煮、燉等溫和烹飪方法,避免油炸、燒烤等高溫烹調(diào)。肉類食材應(yīng)充分燉煮至軟爛,蔬菜可制作成菜泥或湯汁。食物質(zhì)地以糊狀、半流質(zhì)為主,如蔬菜濃湯、肉末粥等,減少對(duì)腸道的機(jī)械刺激。制作過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格控制油鹽用量,每日食鹽攝入不超過(guò)5克。
建立固定的三餐時(shí)間,兩餐間隔保持4-5小時(shí),睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。進(jìn)食時(shí)需細(xì)嚼慢咽,每口食物咀嚼20-30次,用餐時(shí)間控制在20-30分鐘。化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí),可嘗試蘇打餅干、烤饅頭片等干燥食物,腹瀉期間適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液。
根據(jù)治療階段調(diào)整飲食方案,手術(shù)初期以流質(zhì)、半流質(zhì)為主,化療期間側(cè)重營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,康復(fù)期逐步過(guò)渡到普食。合并糖尿病者需控制碳水化合物的總量和升糖指數(shù),腎功能不全者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量。定期監(jiān)測(cè)體重和血紅蛋白等指標(biāo),及時(shí)與營(yíng)養(yǎng)師溝通調(diào)整膳食計(jì)劃。
腸癌患者日常應(yīng)注意保持適度活動(dòng),如每天散步30分鐘促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。飲食記錄有助于發(fā)現(xiàn)不耐受食物,出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或便秘應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。注意觀察排便習(xí)慣改變,定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。保持積極心態(tài)對(duì)康復(fù)具有積極作用,可與病友交流飲食經(jīng)驗(yàn)。長(zhǎng)期隨訪中需關(guān)注營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)變化,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。
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