霉菌性陰道炎主要由假絲酵母菌感染引起,常見誘因包括免疫力下降、妊娠期激素變化、長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病控制不佳、不良衛(wèi)生習(xí)慣等。該病典型表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶、排尿灼痛等癥狀。
長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時(shí),機(jī)體對(duì)假絲酵母菌的清除能力減弱。建議保持規(guī)律作息,艾滋病患者需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如齊多夫定片、拉米夫定片、奈韋拉平片控制病情。
孕期雌激素水平升高導(dǎo)致陰道糖原增加,促進(jìn)真菌繁殖。孕婦出現(xiàn)癥狀時(shí)可使用克霉唑陰道片或制霉菌素陰道栓,但須在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免自行沖洗陰道。
廣譜抗生素如頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊長(zhǎng)期使用會(huì)破壞陰道菌群平衡。治療期間可配合口服氟康唑膠囊,同時(shí)避免無(wú)指征使用抗生素。
血糖過(guò)高使陰道環(huán)境更適宜真菌生長(zhǎng)。患者需監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥,配合克霉唑乳膏局部治療。
穿緊身化纖內(nèi)褲、經(jīng)期不及時(shí)更換衛(wèi)生巾會(huì)導(dǎo)致會(huì)陰潮濕。建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,月經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾,發(fā)作期可用碳酸氫鈉溶液坐浴。
日常需注意會(huì)陰清潔干燥,避免過(guò)度沖洗陰道。治療期間禁止性生活,配偶有癥狀需同步治療。反復(fù)發(fā)作患者應(yīng)排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗真菌療程,不可自行停藥。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶。
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