缺鐵性貧血可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、慢性失血、妊娠期鐵需求增加、青少年生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快等原因引起。
缺鐵性貧血患者應(yīng)增加富含鐵元素的食物攝入,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等。同時(shí)搭配富含維生素C的蔬菜水果,有助于促進(jìn)鐵的吸收。避免飲用濃茶和咖啡,這些飲品會(huì)抑制鐵的吸收。日常飲食應(yīng)均衡多樣,保證蛋白質(zhì)和各類營(yíng)養(yǎng)素的攝入。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可服用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片等鐵劑補(bǔ)充鐵元素。鐵劑治療期間可能出現(xiàn)胃腸道不適,建議餐后服用。鐵劑可能引起牙齒染色,服用后應(yīng)及時(shí)漱口。補(bǔ)鐵治療通常需要持續(xù)3-6個(gè)月,待血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵4-6個(gè)月以補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵。
對(duì)于因消化道潰瘍、痔瘡、月經(jīng)過(guò)多等疾病導(dǎo)致的慢性失血,應(yīng)積極治療原發(fā)病。消化道疾病患者可能需要使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物治療。婦科疾病患者可考慮使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)。原發(fā)病控制后,缺鐵性貧血才能得到根本改善。
嚴(yán)重貧血患者血紅蛋白低于60g/L時(shí),可能需要輸注濃縮紅細(xì)胞糾正貧血。輸血可快速改善組織缺氧癥狀,適用于急性失血或嚴(yán)重貧血伴有心功能不全的患者。輸血治療需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,注意預(yù)防輸血反應(yīng)。輸血后仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵治療以恢復(fù)鐵儲(chǔ)備。
中醫(yī)認(rèn)為缺鐵性貧血多屬"血虛"范疇,可選用當(dāng)歸補(bǔ)血湯、八珍湯等方劑調(diào)理。常用中藥包括當(dāng)歸、熟地黃、黃芪、黨參等補(bǔ)氣養(yǎng)血藥物。針灸可選取足三里、血海、三陰交等穴位改善氣血運(yùn)行。中醫(yī)調(diào)理需辨證施治,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
缺鐵性貧血患者日常應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。可適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。女性患者應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生,記錄月經(jīng)量變化。定期復(fù)查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo),監(jiān)測(cè)治療效果。出現(xiàn)頭暈、心悸加重等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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