1周歲寶寶拉稀可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、腹部保暖、口服補(bǔ)液鹽、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。拉稀通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
暫停添加新輔食,減少高糖高脂食物攝入。選擇易消化的米湯、米糊、蘋(píng)果泥等低渣食物,少量多餐喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),奶粉喂養(yǎng)可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉。
每2小時(shí)補(bǔ)充10-15毫升口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水,觀察尿量是否正常。可適當(dāng)飲用米湯、胡蘿卜水等含電解質(zhì)液體,避免果汁等高滲飲品加重腹瀉。
用溫?zé)崦矸蠖悄氈車(chē)?,溫度控制?0℃以下,每次10分鐘。穿著棉質(zhì)護(hù)肚圍,避免夜間踢被受涼。按摩時(shí)順時(shí)針輕揉腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。
選擇嬰幼兒專用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,按說(shuō)明書(shū)比例調(diào)配。輕度脫水按50毫升/公斤體重補(bǔ)充,中度脫水需就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。補(bǔ)液后若仍頻繁水樣便,需及時(shí)復(fù)查。
細(xì)菌性腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。病毒性腹瀉禁用抗生素,發(fā)熱超過(guò)38.5℃可短期使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑。便檢提示輪狀病毒感染時(shí)需隔離護(hù)理。
護(hù)理期間每日記錄排便次數(shù)、性狀及尿量,便后及時(shí)清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜。暫停接種疫苗直至癥狀完全消失1周后。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、嘔吐、精神萎靡或尿量明顯減少,需立即就醫(yī)排除腸套疊等急癥?;謴?fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)攝入,優(yōu)先選擇蒸蛋羹、魚(yú)肉泥等低脂優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。
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