小便時(shí)疼痛可能與尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、陰道炎等疾病有關(guān)。小便疼痛通常由感染、結(jié)石、炎癥等因素引起,可通過(guò)多飲水、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
尿道炎多由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等?;颊叱拍蛱弁赐猓赡馨橛心虻揽诩t腫、分泌物增多等癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等抗生素治療。日常需保持會(huì)陰清潔,避免憋尿。
膀胱炎多見(jiàn)于女性,典型表現(xiàn)為排尿末疼痛、尿頻尿急。可能與飲水不足、免疫力下降導(dǎo)致細(xì)菌逆行感染有關(guān)。可選用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片、三金片等藥物。治療期間建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷尿路黏膜會(huì)引起銳痛,疼痛可放射至腰背部。較小的結(jié)石可通過(guò)多喝水配合排石顆粒、尿石通丸等藥物促進(jìn)排出。較大結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。平時(shí)應(yīng)限制高草酸食物攝入,如菠菜、濃茶等。
男性患者排尿痛伴隨會(huì)陰部脹痛時(shí),需警惕前列腺炎??赡芘c久坐、飲酒誘發(fā)充血有關(guān)??蛇x用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。建議避免長(zhǎng)時(shí)間騎車,每日溫水坐浴有助于改善局部血液循環(huán)。
女性外陰陰道炎可能因炎癥刺激導(dǎo)致排尿灼痛,常伴有異常分泌物。念珠菌感染可使用克霉唑陰道片,細(xì)菌性陰道病可用甲硝唑栓。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲,避免過(guò)度清洗破壞菌群平衡。同房前后注意清潔,減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
出現(xiàn)排尿疼痛癥狀時(shí),建議記錄疼痛特點(diǎn)、伴隨癥狀及發(fā)作時(shí)間,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。保持每日1500-2000毫升飲水量,稀釋尿液減輕刺激。避免穿緊身褲,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。飲食宜清淡,限制酒精、咖啡因攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)排查腎盂腎炎等嚴(yán)重感染。
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