持續(xù)腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受等原因引起。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可能伴隨腹痛、腹脹等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
食用生冷、辛辣、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致消化功能紊亂。過(guò)量攝入高纖維食物或人工甜味劑也可能引發(fā)腹瀉。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免刺激性食物,選擇清淡易消化的米粥、面條等有助于緩解癥狀。癥狀較輕時(shí)可觀察1-2天,若無(wú)改善需就醫(yī)。
細(xì)菌性感染如沙門氏菌、志賀氏菌,或病毒性感染如輪狀病毒、諾如病毒均可損傷腸黏膜。這類腹瀉常伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐,糞便可能帶有黏液或血絲。治療需根據(jù)病原體選擇蒙脫石散、鹽酸小檗堿片等藥物,嚴(yán)重感染時(shí)需用左氧氟沙星片等抗生素。
腸道功能紊亂導(dǎo)致的慢性腹瀉,多與精神壓力、焦慮有關(guān)。典型表現(xiàn)為排便后腹痛緩解,糞便帶有黏液但無(wú)膿血??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能,配合匹維溴銨片緩解痙攣。保持規(guī)律作息和心理疏導(dǎo)有助于改善癥狀。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎引起的腹瀉常持續(xù)4周以上,伴隨體重下降、貧血等癥狀。結(jié)腸鏡檢查可見(jiàn)腸道潰瘍病變。治療需用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,重癥需使用注射用英夫利西單抗。這類疾病需長(zhǎng)期管理,定期復(fù)查腸鏡評(píng)估病情。
因缺乏乳糖酶無(wú)法分解乳制品中的乳糖,表現(xiàn)為飲奶后腹脹、水樣瀉??赏ㄟ^(guò)氫呼氣試驗(yàn)確診,治療需避免含乳糖食品,或提前服用乳糖酶膠囊。選擇無(wú)乳糖牛奶、酸奶等替代品,同時(shí)注意補(bǔ)充鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松。
腹瀉期間需保持充足水分?jǐn)z入,可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。飲食選擇低渣、低脂的香蕉、蘋果泥等補(bǔ)充電解質(zhì)。避免自行服用止瀉藥掩蓋病情,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即急診。恢復(fù)期逐漸增加膳食纖維,建立規(guī)律排便習(xí)慣。
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