嬰兒眼睛流眼淚有眼屎可能是由鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、淚囊炎、過(guò)敏反應(yīng)或倒睫等原因引起的。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶嬰兒就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
鼻淚管阻塞是嬰兒流淚伴眼屎的常見(jiàn)原因,由于鼻淚管發(fā)育不全導(dǎo)致淚液無(wú)法正常排出。癥狀表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼睛持續(xù)流淚,眼瞼內(nèi)側(cè)可能出現(xiàn)黃白色分泌物。家長(zhǎng)可用干凈棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭眼周,并配合醫(yī)生指導(dǎo)的淚囊區(qū)按摩。若6月齡后未自愈,可能需要淚道探通術(shù)治療。
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎會(huì)引起眼瞼紅腫、分泌物增多,常見(jiàn)金黃色葡萄球菌或腺病毒感染。典型癥狀為晨起時(shí)眼瞼被黃綠色膿性分泌物黏連。醫(yī)生可能開(kāi)具妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物。家長(zhǎng)需注意保持嬰兒雙手清潔,避免揉眼加重感染。
繼發(fā)于鼻淚管阻塞的淚囊感染會(huì)導(dǎo)致內(nèi)眼角紅腫壓痛,按壓淚囊區(qū)可見(jiàn)膿性分泌物反流。急性期可能伴有發(fā)熱,需及時(shí)使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療。慢性淚囊炎反復(fù)發(fā)作時(shí),可能需行淚囊鼻腔吻合術(shù)。
花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激可導(dǎo)致眼瞼瘙癢、透明黏性分泌物增多,常伴有打噴嚏等過(guò)敏癥狀。需遠(yuǎn)離過(guò)敏原,醫(yī)生可能建議使用色甘酸鈉滴眼液。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親應(yīng)避免進(jìn)食易致敏食物。
下瞼內(nèi)翻導(dǎo)致睫毛摩擦角膜,刺激淚液分泌增加并產(chǎn)生黏液性分泌物。輕度倒睫可觀察等待自愈,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒頻繁眨眼或畏光時(shí),應(yīng)及時(shí)就診排查。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)應(yīng)使用專用棉柔巾蘸取溫水從內(nèi)向外清潔嬰兒眼周,避免交叉感染。哺乳期母親需保持飲食清淡,減少高糖高脂食物攝入。注意觀察嬰兒眼睛是否出現(xiàn)紅腫加重、分泌物顏色變化或畏光等癥狀,這些情況需立即就醫(yī)。保持嬰兒居住環(huán)境通風(fēng)潔凈,定期消毒玩具和寢具,控制室內(nèi)濕度在50%左右有助于緩解癥狀。
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