風(fēng)濕病可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)干預(yù)等方式預(yù)防和治療。風(fēng)濕病可能與遺傳、感染、免疫異常、環(huán)境因素及代謝紊亂有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵、活動(dòng)受限及疲勞等癥狀。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,推薦低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、太極拳。控制體重可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮,增加蔬菜水果和全谷物攝入。戒煙限酒能降低炎癥反應(yīng),寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解關(guān)節(jié)腫痛,改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片能延緩疾病進(jìn)展。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片適用于急性發(fā)作期,生物制劑如依那西普注射液用于中重度患者。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
超短波治療通過(guò)高頻電磁波促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射可緩解肌肉痙攣。水療利用浮力減輕關(guān)節(jié)壓力,蠟療的溫?zé)嵝?yīng)能改善關(guān)節(jié)僵硬。手法按摩需由專業(yè)康復(fù)師操作,避免暴力牽拉受損關(guān)節(jié)。
艾灸關(guān)元穴、足三里等穴位可溫經(jīng)散寒,中藥熏蒸選用獨(dú)活、桑枝等藥材祛風(fēng)除濕。內(nèi)服中藥如桂枝芍藥知母湯辨證施治,針灸取穴以阿是穴為主配合遠(yuǎn)端取穴。雷火灸適用于寒濕型患者,拔罐療法對(duì)局部淤堵效果顯著。
滑膜切除術(shù)適用于反復(fù)關(guān)節(jié)積液患者,關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)可清除增生滑膜和游離體。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期關(guān)節(jié)畸形,脊柱矯形手術(shù)改善強(qiáng)直性脊柱炎后凸畸形。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
風(fēng)濕病患者需長(zhǎng)期規(guī)范治療,急性期減少關(guān)節(jié)活動(dòng),緩解期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。日常飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,避免潮濕寒冷環(huán)境。定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo),出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài)有助于病情控制,可參加病友互助小組獲取心理支持。
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