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小孩子打呼嚕應該看什么科

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小孩子打呼嚕應該看耳鼻喉科或呼吸內科，可能與腺樣體肥大、扁桃體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關。

1、耳鼻喉科

耳鼻喉科主要排查腺樣體肥大和扁桃體肥大。腺樣體位于鼻咽頂部，反復炎癥刺激可能導致增生阻塞后鼻孔，表現(xiàn)為夜間打鼾、張口呼吸。扁桃體過度肥大會擠壓咽腔空間，需通過喉鏡或影像學檢查評估。若確診為腺樣體肥大，醫(yī)生可能建議使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕水腫，嚴重時需手術切除。扁桃體肥大伴反復感染可考慮阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗炎，或行扁桃體切除術。

2、呼吸內科

呼吸內科側重評估睡眠呼吸障礙。多導睡眠監(jiān)測能明確是否存在阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，該病與上氣道肌肉松弛有關，可能引發(fā)血氧下降。肥胖兒童需進行體重管理，合并過敏癥狀可使用孟魯司特鈉咀嚼片緩解氣道高反應性。持續(xù)低氧可能影響認知發(fā)育，必要時需佩戴無創(chuàng)呼吸機治療。

3、過敏因素

過敏性鼻炎患兒因鼻黏膜腫脹導致通氣不暢，可能引發(fā)打鼾。塵螨、花粉等過敏原檢測有助于明確誘因，可配合氯雷他定糖漿抗組胺治療。日常需保持臥室清潔，使用防螨床品。鼻腔沖洗能減少分泌物滯留，鼻用丙酸氟替卡松噴霧劑可減輕黏膜炎癥反應。

4、頜面發(fā)育

長期口呼吸可能影響頜骨發(fā)育，導致牙弓狹窄、腭蓋高拱等錯頜畸形。建議家長觀察孩子是否有齙牙、下頜后縮等表現(xiàn)，必要時轉診口腔正畸科。早期功能矯治器如擴弓器能改善氣道空間，避免形成腺樣體面容。

5、全身性疾病

極少數(shù)情況下，打鼾可能與黏多糖貯積癥、唐氏綜合征等遺傳病相關，這類患兒常伴有特殊面容和發(fā)育遲緩。醫(yī)生會根據(jù)生長曲線、染色體檢查等進一步鑒別，確診后需多學科聯(lián)合管理。

家長應記錄孩子打鼾頻率和伴隨癥狀，如夜間憋醒、白天嗜睡等。避免仰臥位睡眠，側臥可減輕舌根后墜。控制室內濕度在50%左右，減少冷空氣刺激。飲食上限制高糖零食攝入，適當補充維生素D促進骨骼發(fā)育。若調整睡姿后癥狀無改善，或出現(xiàn)學習注意力下降，需及時復診評估手術指征。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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