水痘帶狀皰疹感染是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的兩種不同臨床表現(xiàn)的疾病,初次感染表現(xiàn)為水痘,病毒潛伏后復發(fā)則表現(xiàn)為帶狀皰疹。
水痘多見于兒童,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、全身性丘疹、水皰和結痂。皮疹呈向心性分布,可伴有瘙癢。水痘具有高度傳染性,主要通過飛沫傳播或直接接觸皰疹液傳播。治療以對癥為主,可使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,發(fā)熱時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片。避免搔抓皮疹,防止繼發(fā)細菌感染。
帶狀皰疹多見于成人,表現(xiàn)為沿神經(jīng)節(jié)段分布的簇集性水皰,常伴有劇烈神經(jīng)痛。皮疹多發(fā)生在胸背部、腰部或頭面部。發(fā)病與免疫力下降有關,50歲以上人群可接種帶狀皰疹疫苗預防。治療需在醫(yī)生指導下使用阿昔洛韋片等抗病毒藥物,疼痛明顯時可配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。
水痘通過空氣飛沫或直接接觸傳播,帶狀皰疹主要通過接觸皰疹液傳播。水痘患者在出疹前1-2天至所有皰疹結痂期間具有傳染性。帶狀皰疹患者在出現(xiàn)皮疹至結痂前具有傳染性,但傳染性較水痘弱。
水痘可能并發(fā)皮膚感染、肺炎或腦炎。帶狀皰疹可能遺留帶狀皰疹后神經(jīng)痛,眼部帶狀皰疹可能導致角膜炎甚至視力損害。免疫功能低下者可能出現(xiàn)播散性帶狀皰疹。出現(xiàn)高熱不退、頭痛嘔吐、呼吸困難等癥狀應及時就醫(yī)。
接種水痘疫苗是預防水痘的有效方法。帶狀皰疹疫苗適用于50歲以上人群?;颊邞綦x至所有皰疹結痂,避免接觸孕婦和免疫力低下者。保持皮膚清潔,穿著寬松衣物,飲食宜清淡易消化,保證充足休息。
水痘和帶狀皰疹患者應注意保持皮膚清潔干燥,避免搔抓皮疹。飲食宜清淡,多飲水,適當補充優(yōu)質蛋白和維生素。保證充足休息,避免過度勞累。帶狀皰疹患者可進行適度活動幫助緩解神經(jīng)痛。如出現(xiàn)高熱、頭痛、皮疹擴散等情況應及時就醫(yī)。未患過水痘的成人接觸患者后可在醫(yī)生指導下進行暴露后預防。
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