胃癌可通過手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。胃癌通常由幽門螺桿菌感染、長期吸煙飲酒、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎、胃息肉等原因引起。
胃癌早期患者通常建議進(jìn)行手術(shù)治療,常見術(shù)式包括根治性遠(yuǎn)端胃切除術(shù)、全胃切除術(shù)等。手術(shù)可切除腫瘤組織及周圍淋巴結(jié),適用于腫瘤局限在胃壁內(nèi)且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、傾倒綜合征等并發(fā)癥,需配合后續(xù)治療。
化學(xué)治療常用方案包含奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊等藥物組合?;熆捎糜谛g(shù)前新輔助治療縮小腫瘤,或術(shù)后輔助治療清除殘余癌細(xì)胞?;熆赡芤鸸撬枰种啤?a href="http://m.deprekin.com/k/3gg01xj5kpstfe1.html" target="_blank">消化道反應(yīng)等副作用,需定期監(jiān)測血常規(guī)。
放射治療多采用三維適形放療或調(diào)強(qiáng)放療技術(shù),常與化療聯(lián)合應(yīng)用。放療適用于局部晚期胃癌術(shù)前降期或術(shù)后輔助治療,可控制局部復(fù)發(fā)。治療期間可能出現(xiàn)放射性胃炎、皮膚反應(yīng)等,需注意保護(hù)照射區(qū)域皮膚。
靶向藥物如曲妥珠單抗注射液適用于HER-2陽性晚期胃癌,阿帕替尼片可用于三線治療。靶向治療需通過基因檢測選擇合適藥物,針對性阻斷腫瘤生長信號通路。治療期間需監(jiān)測心臟功能、血壓等指標(biāo)。
免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗注射液可用于PD-L1陽性晚期胃癌。免疫治療通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞,可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等。治療前需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測評估獲益概率。
胃癌患者治療期間應(yīng)保持高蛋白、高熱量飲食,適量補充維生素和礦物質(zhì)。避免辛辣刺激、腌制燒烤類食物,少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運動,保證充足睡眠。定期復(fù)查胃鏡、CT等檢查監(jiān)測病情變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療。出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)腹痛等癥狀需及時就醫(yī)。
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