膝蓋退行性變患者可通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、水中運(yùn)動及平衡訓(xùn)練等方式進(jìn)行科學(xué)鍛煉。膝蓋退行性變通常與關(guān)節(jié)軟骨磨損、長期勞損、肥胖等因素有關(guān),運(yùn)動時應(yīng)避免加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
推薦選擇步行、騎自行車等對膝關(guān)節(jié)沖擊較小的運(yùn)動。這類運(yùn)動可促進(jìn)關(guān)節(jié)滑液分泌,幫助營養(yǎng)軟骨,同時增強(qiáng)下肢肌肉力量。每次運(yùn)動時間控制在20-30分鐘,每周進(jìn)行3-5次。運(yùn)動時穿戴具有緩沖功能的運(yùn)動鞋,避免在堅硬地面長時間行走。
重點加強(qiáng)股四頭肌、腘繩肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌群的力量訓(xùn)練??刹捎米惶取⒖繅o蹲等動作,使用彈力帶輔助訓(xùn)練效果更佳。每組動作重復(fù)10-15次,每周訓(xùn)練2-3次。肌肉力量增強(qiáng)后可有效分擔(dān)膝關(guān)節(jié)壓力,減緩軟骨磨損速度。
每日進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸、踝泵等輕柔的伸展運(yùn)動,配合瑜伽中的貓牛式、嬰兒式等動作。每個動作保持15-30秒,重復(fù)2-3組。柔韌性訓(xùn)練能改善關(guān)節(jié)活動度,預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,但需避免過度屈曲或扭轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)。
水中步行、游泳等運(yùn)動利用水的浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)重。水溫保持在28-32攝氏度為宜,每周進(jìn)行2-3次,每次30-45分鐘。水的阻力還能提供溫和的抗阻訓(xùn)練效果,特別適合體重超標(biāo)或急性期疼痛緩解后的患者。
單腿站立、踮腳走等平衡練習(xí)可增強(qiáng)本體感覺,降低跌倒風(fēng)險。訓(xùn)練時需扶靠穩(wěn)固支撐物,每次練習(xí)5-10分鐘。平衡能力改善有助于糾正異常步態(tài),減少行走時膝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定摩擦。
膝蓋退行性變患者運(yùn)動時應(yīng)注意循序漸進(jìn),運(yùn)動前后充分熱身與放松。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹或持續(xù)疼痛時應(yīng)暫停運(yùn)動并就醫(yī)。日??裳a(bǔ)充富含鈣質(zhì)、維生素D的食物,控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖,必要時使用護(hù)膝提供支撐。定期復(fù)查評估關(guān)節(jié)狀況,在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整運(yùn)動方案。
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