一周歲的寶寶發(fā)燒39度手腳冰涼可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察癥狀變化、遵醫(yī)囑使用藥物等方式處理。這種情況可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境刺激、代謝異常、嚴(yán)重疾病等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,每次擦拭時(shí)間不超過(guò)10分鐘。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止,并注意保暖。
家長(zhǎng)需每15-30分鐘給寶寶喂食少量溫水或口服補(bǔ)液鹽,每次5-10毫升。母乳喂養(yǎng)的寶寶可增加哺乳頻率。觀察寶寶尿量及顏色,若4小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或尿液呈深黃色,提示可能存在脫水。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%。避免給寶寶穿蓋過(guò)多衣物,選擇純棉透氣材質(zhì)。可適當(dāng)使用空調(diào)或風(fēng)扇調(diào)節(jié)室溫,但避免冷風(fēng)直吹。手腳冰涼時(shí)可穿薄襪保暖,但軀干部位仍需保持通風(fēng)散熱。
家長(zhǎng)需每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄,注意有無(wú)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。若高熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí),或體溫超過(guò)40攝氏度,或出現(xiàn)拒食、呼吸急促、意識(shí)模糊等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。
醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒柴桂退熱顆粒等藥物。這些藥物適用于由感冒、幼兒急疹、扁桃體炎等引起的發(fā)熱。家長(zhǎng)須嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量給藥,不可自行調(diào)整用藥方案。
家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶臥床休息,提供易消化的流質(zhì)食物如米湯、稀釋果汁。發(fā)熱期間避免添加新輔食。每日測(cè)量體溫4-6次,記錄發(fā)熱時(shí)間及用藥情況。若發(fā)熱反復(fù)超過(guò)3天或伴隨其他異常癥狀,需及時(shí)前往兒科就診。注意觀察寶寶精神狀態(tài)變化,避免過(guò)度包裹導(dǎo)致中暑或熱性驚厥。
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